1. 他汀傷肝
“他汀類藥物的副作用大，特別是傷肝。”這是對他汀的常見誤區。
他汀的肝臟不良反應主要表現為轉氨酶升高，發生率約0.5%~3.0%。輕微的轉氨酶升高是沒有臨床意義的，無需特殊處理。當出現比較明顯的轉氨酶升高（大於正常上限3倍以上）時，應減量或停藥。絕大多數患者在減量或停藥後轉氨酶可恢復正常，不殘留肝臟的損傷。
因此，在使用他汀時無需過度擔心肝臟的不良反應，您只需按照醫囑定期複查肝功能即可。
任何藥物都有不良反應，藥物在上市前都經過了嚴格的臨床研究，證實了其益處遠遠大於可能發生的不良反應。另外，他汀類藥物問世以來的眾多醫學研究（有的研究進行了長達10多年的隨訪觀察）已經證實長期服用是安全的。
2.他汀類藥物不良反應的注意事項
服用他汀類降脂藥物後出現無力、腹痛、沒有食慾等情況，提示可能出現了肝臟不良反應，要儘快就醫，醫生會通過血液化驗（轉氨酶）判斷是否出現了肝臟不良反應，並處理。
他汀類藥物另一個需要注意的不良反應是肌肉不良反應，雖然嚴重肌肉不良反應的發生率極低。和查轉氨酶一樣，您需要按照醫囑定期查肌酸激酶，瞭解是否發生了肌肉不良反應。另外，如果您在服用他汀後出現肌肉疼痛、無力等症狀，也要儘快就醫，由醫生判斷是否出現了肌肉不良反應，並處理。
3.吃上他汀就“放心”了？
吃他汀的目的是使“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）達標，只是吃了還不夠，要定期查血脂，看LDL-C是不是達標了。
他汀治療開始後6周內應複查血脂及轉氨酶和肌酸激酶。如果血脂未達標且無藥物不良反應，每3個月監測1次。如果治療3~6個月LDL-C還沒有達到目標值，就需要調整他汀的劑量或更換藥物，或聯合應用不同作用機制的調脂藥進行治療。
因此，為了瞭解您的LDL-C水平，調整治療，請遵循醫囑定期複查血脂。
4.血脂達標了就可以不吃他汀了？
如果不是醫生建議，您不應自行停用或減量。
堅持服用他汀可保持LDL-C達標。血液中2/3的LDL-C是肝臟自身合成的，1/3來自食物，也就是說，發生血脂異常主要是自身的血脂代謝出現了問題，而代謝異常是慢性疾病，需長期治療。對於大多數人來說，要使LDL-C持續達標，只能靠長期服用他汀類藥物。如果停藥，LDL-C可能會很快回升，就像高血壓一樣，停用降壓藥後血壓會很快升高。
另外，已經發生了動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，如冠心病、缺血性腦卒中（腦梗死）、下肢動脈疾病等，不管血脂高不高都要長期吃他汀。
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