你是否有過這樣的經歷：對著便池小便的時候，卻發現很多白色的小泡沫。
你是否在想：我的腎是不是出問題了？
我經常接到類似上面這樣的問診，很多人比較擔心，認為自己腎不好了。其實，小便出現泡沫，有可能是正常的現象，也有可能預示了腎的病變。在這裡就跟大家來聊一聊，小便裡面有泡沫到底是什麼情況？
正常情況下，新鮮的尿液呈現出透明的淡黃色，喝水多尿量多的時候顏色會淡一些，喝水少的時候顏色相對較深較黃，其實這是與尿中的尿色素濃度高有關係，並不是媽媽告訴你的“上火了”。
那麼，為什麼尿液中會有泡沫呢？
我們知道，“肥皂泡”的出現是因為肥皂水的表面張力大。表面張力是物體受到拉力作用時，存在於其內部而垂直於兩相鄰部分接觸面上的相互牽引力。肥皂水的水分子之間的相互吸引力比水分子與空氣之間的吸引力強。而尿液之所以會形成泡沫也與尿液的表面張力有關。有人可能會問，尿裡面又沒有肥皂水，怎樣起泡？正常人尿液的主要成分是水，約佔96%~97%，固體成分佔3%~4%。我們每天排出的固定成分中，無機鹽約25克，其中一半是鈉、氯離子。有機物約35克，其中尿素約30克，其餘是少量的糖類、蛋白及體內多種代謝產物如尿酸、肌酐等等。如果在一些情況下，尿液中的各種成分發生變化，如蛋白、黏液和有機物質增多，就可使尿液的表面張力增加，出現泡沫。
尿液出現泡沫，不用太緊張。
因為有時候在一些生理情況下，尿液也是可能出現泡沫的。比如，對著便池中的液麵猛烈“開火”，尿液可能與空氣混合而形成泡沫，同時由於尿液對液麵有較大的衝擊力，從而容易導致泡沫的發生，而且液麵越小、衝擊力越大，出現泡沫的可能越大。此外，如果喝水較少或者通過其他途徑液體排出過多而導致尿液濃縮，使得尿液中的蛋白等成分濃度升高，也會形成泡沫。如果有逆行射精、尿道球腺液分泌過多或者在遺精後排尿，尿道中可能存在精液成分而引起泡沫。當然，如果便池中本來就存在一些增加液體表面張力的物質比如消毒劑等，衝擊下的尿液就會使得便池中的液體出現泡沫。
尿液出現泡沫，不要太大意。
如果排除上面這些情況，還是多次出現泡沫尿，那就要警惕是不是腎臟出了問題了。
尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一，而出現蛋白尿則是糖尿病、進展性腎臟病和心血管病的一種危險因素。正常情況下，腎臟會將血液帶來經過腎臟濾過的蛋白質留下來，不讓它跟著尿液一起排掉。但是如果腎功能受損，腎臟無法重新吸收被濾過的大量蛋白，便出現了蛋白尿。將這樣的尿液排出來時便可能導致泡沫尿，這種泡沫尿的特徵是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，很長時間不消失。
如果出現泌尿系統感染，由於尿液中的炎性分泌物增多，從而使得尿液的表面張力增加，引起泡沫尿。這裡的泌尿系統感染包括尿路感染、前列腺炎等等，一般會有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。此外，對於糖尿病病人而言，由於尿液中葡萄糖和各種無機物質增多，使得尿液表面張力增加而導致出現泡沫尿。對於這些泡沫尿，我們應當引起重視。
“我比較擔心尿裡有泡沫是不是腎臟出問題了，該怎麼辦？”
- 很簡單，15塊錢，查個尿常規，歐了~
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