當歸為傘形科多年生草本植物當歸的根。該品為傘形科植物當歸的乾燥根。秋末採挖，除去鬚根及泥沙，待水分稍蒸發後，捆成小把，上棚，用煙火慢慢燻幹而成。當歸療效頗多，歷代以來當歸的使用亦廣，其在眾多名方經方中有著不同的作用。接下來我們一起學習，一些與當歸有關的名方經方以及其在方中的重要作用。
赤小豆當歸散
赤小豆當歸散見於《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病》：病者脈數，無熱微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三、四日，目赤如鳩眼，七、八日目四眥黑；若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。下血，先血後便，此近血也，赤小豆當歸散主之。赤小豆當歸散是治療狐惑病“膿已成”的方劑。方中由赤小豆三升(浸令芽出，曬乾)（150g），當歸（30g）組成。程雲來說：“當歸主惡瘡瘍，赤小豆主排癰膿，漿水能調理藏府，三味為治癰膿已成之劑。”可見，此方以其活血排膿之效可用於諸多癰膿證。《沈注金匱要略》：“用赤小豆去溼清熱，而解毒排膿；當歸活血養正，以驅血中之風；漿水屬陰，引歸、豆入陰，驅邪為使。斯治風溼流於腸胃而設，非狐惑之方也。”方中用赤豆、當歸治者，其赤小豆能消熱毒，散惡血，除煩排膿，補血脈，用之為君；而當歸則補血、生新去陳為佐。
當歸湯
當歸湯，出自《劉涓子鬼遺方·附錄》，方由當歸二兩，甘草一兩，川芎一兩，芍藥一兩，地榆三兩組成。按《普濟方》言，該方之效為：婦人由心神煩鬱，胃氣虛弱，氣血流滯，致生陰蝕瘡，亦名匿瘡，或痛或癢，如蟲行狀，淋露膿汁，陰蝕幾盡，少陰脈數而滑者。此方中中有大半張四物湯的成分，故常用於因體虛，氣血流滯，而致痛症、癢症等。當歸在方中為養血活血之效。
當歸補血湯
當歸補血湯別名黃耆當歸湯（《蘭室秘藏》捲上）、補血湯（《脈因證治》卷二）、當歸黃耆湯（《醫方類聚》卷一五七引《袖珍方》）等。處方：黃芪一兩，當歸（酒制）二錢。黃芪30g、當歸6g主成。其功能補氣生血。主治勞倦內傷，氣弱血虛，陽浮於外。《內經》所謂脈虛血虛是也。而當歸味厚，為陰中之陰，故能養血也。
當歸四逆湯
當歸四逆湯是《傷寒論》中的常用方，其組成為當歸12g、桂枝9g、芍藥9g、細辛3g、炙甘草6g、通草6g、大棗8枚，具有發表溫中，溫經散寒，養血通脈之功效。主治因血虛受寒、寒邪凝滯經脈所致的血虛寒厥證，是治療血虛寒厥證的代表方劑。這個方里的君藥用當歸和桂枝聯合作君藥。桂枝有溫陽作用，也有散寒作用。對外寒來講，有溫經散寒作用，對本身內在陽氣不足，有這種溫助陽氣，有溫陽作用，同時它也有一定的活血作用。當歸呢，養血活血，針對了血脈瘀滯，血脈不充，這種血虛血滯的特點。
當歸芍藥散
當歸芍藥散出自《金匱要略》卷下。為理血劑。其方組成：當歸三兩（9g）、芍藥一斤（48g）、茯苓四兩（12g）、白朮四兩（12g）、澤瀉半斤（24g）、川芎半斤（一作三兩）（10g）。具有養血調肝，健脾利溼之功效。該方用於因脾土為木邪所克，谷氣不舉，濁淫下流，以塞搏陰血而痛也。用芍藥多他藥數倍以瀉肝木，利陰塞，以予芎、歸補血止痛；又佐茯苓滲溼以降於小便也；白朮益脾燥溼，茯、澤行其所積，從小便出。當歸與芍藥、川芎等合為為血分藥，有和血舒肝的功用。
當歸六黃湯
當歸六黃湯為《蘭室秘藏》卷下所記載者為常用方。其組成為當歸9g、生地黃9g、黃芩9g、黃柏9g、黃連9g、熟地黃9g、黃芪18g，具有滋陰瀉火，固表止汗之功效，原書指出本方為“治盜汗之聖藥也”。 盜汗為脾胃內傷，初為熱中。氣虛不運，升降樞轉失常，三焦鬱滯，陰火內生。陰火內蒸，迫津外洩，而成盜汗。也就是說，盜汗之起由於氣虛，盜汗之成由於陰火，而結果是陰血耗傷（也包括氣傷）。故既需生地黃、黃柏、黃芩、黃連苦寒、甘寒瀉陰火，亦需要熟地黃、當歸甘溫補陰血，更要倍用黃芪甘溫補元氣，合而組成“治盜汗之聖藥”。所以當歸在此方中為補陰血。
四妙勇安湯
四妙勇安湯出自於《驗方新編》其方由玄參、金銀花各三兩，當歸二兩，甘草一兩組成。其功在清熱解毒，活血止痛。主治脫疽。熱毒熾盛，症見患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐等。該證由於熱毒內蘊，血行不暢所致。故清熱解毒的同時當需活血化瘀，而方中當歸活血散瘀之效。
逍遙散
逍遙散出自《宋·太平惠民和劑局方》。其加減方有丹梔逍遙散、八味逍遙散。組成：炙甘草、炒當歸、芍藥（酒炒）、茯苓、炒白朮各一錢，柴胡、各五分。為和解劑，具有調和肝脾，疏肝解鬱，養血健脾之功效。本方為肝鬱血虛，脾失健運之證而設。肝為藏血之髒，性喜條達而主疏洩，體陰用陽。若七情鬱結，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，肝體失養，皆可使肝氣橫逆，脅痛，寒熱，頭痛，目眩等證隨之而起。疏肝解鬱，固然是當務之急，而養血柔肝，亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解鬱，使肝氣得以調達，為君藥；當歸甘辛苦溫，則養血和血。
金水六君煎
金水六君煎,方出《景嶽全書》,由當歸二錢,熟地三至五錢,陳皮一錢半,半夏, 二錢,玄苓四錢,炙甘草一錢,生薑三至七片組成。景岳雲：本方可“治肺腎虛寒，水泛為痰，及年邁陰虛、氣血不足外受風寒，咳嗽嘔惡多痰，喘急等證。” 《湯頭歌訣白話解》將上方變湯為散，主治同上，只是未提“氣血不足”及“外受風寒”，並認為“二陳湯（由陳皮、半夏、茯苓、生薑、甘草組成）為治痰方藥，當歸、熟地為補陰之藥，真陰在腎，故本方能治腎虛水泛為痰引起的病。” 此方取熟地寒潤，當歸辛潤，加此二味，用為脾腎虛寒，水泛為痰之劑。《醫學衷中參西錄》認為: “痰飲病輕則治肺脾,重則治腎。以虛痰之本源於腎,腎氣虛則閉藏失職,上見飲泛為痰,下呈不約為遺,故加熟地、當歸使令腎氣得充,厚其閉藏之力，則水溼運化，痰之本源清也，故當歸在此有佐熟地以納氣。
閱讀更多 金華佗中醫 的文章
