重點問題:寵物和孕婦,了解弓形蟲及其傳染途徑,防患於未然

英國寵物協會數年來的研究成果表明:弓形蟲並不僅存在於貓狗的身上,弓形體病可以通過生肉、未經充分煮熟的肉類食品、未經消毒的羊奶、奶酪、未經清洗和蒸煮的蔬菜水果以及貓狗窩裡受汙染的雜物等多種途徑感染,就是說,貓狗有責任,但不是所有的"壞事”都是它們乾的。對於健康的成人來說,弓形體病通常沒有危險性,如果婦女在懷孕之前已經感染過弓形體病,對胎兒來說也無大礙。

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弓形蟲病是由弓形蟲寄生引起的一種感染,世界各地的弓形蟲感染非常普遍,美、英的成年人中,大約16~40%曾經感染,有的調查達70%,而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人,50~80%有過感染,法國人高達90%。1985~90年我國的23個省、市、自治區的調查,大都在10%以下,明顯比外國低。

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正常人感染弓形蟲絕大多數沒有症狀,或者症狀很輕,不知道是什麼時候感染的,只有少數人初次感染(或稱原發性感染)時有發熱、淋巴結腫大、頭痛、肌肉關節痛和腹痛,幾天或數週後隨著人體產生免疫力,症狀消失,只是形成的包囊在身體裡存在幾個月、好幾年或者更長時間,一般都是自愈。但是,有嚴重免疫缺陷的病人,如艾滋病人等,弓形蟲感染就很嚴重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒,有可能發生嚴重後果。

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傳染途徑

首先是吃未煮羊。幾乎所有哺乳動物和鳥類,如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等,都可以傳染弓形蟲,而且感染率很高。人的傳染來源主要來自於這些動物的肉類,如火鍋的溫度不夠或時間過短,其中的弓形蟲沒有殺死,就有傳染的危險。生肉或切肉案板的汙染同樣可以傳染。汙染的羊、牛奶也可以傳染。我國人口的弓形蟲感染率較低,可能與中國人熟食肉類的習慣有關。

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狗也可以傳染弓形蟲,但是它們的糞便和排洩物都沒有傳染性,如果不吃狗肉就不會傳染。有人說"狗與人關係密切,是人類的重要傳染源之一",還有人生下的孩子出現了"智力發育較低、先天性心臟病或者多了一個手指’’,就歸罪於家裡養狗,這是缺乏根據的。

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感染的貓糞是重要的傳染來源。貓和貓科動物是弓形蟲的終宿主,感染的貓糞便裡排出弓形蟲的囊合子,一般持續1周至20天,更長的極少;這段時間是傳染期。世界各地的調查大約1%的貓糞便內含有弓形蟲嚢合子。貓糞裡的囊合子須在外界發育2~5天才有傳染性,所以及時處理貓糞非常重要。囊合子可以在水裡、潮溼的土壤裡生存好幾個月或更長,因而貓糞汙染的食物、飲水、甚至灰塵,人吃下去都可以傳染。

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在完全熟食肉類的地區,貓科動物是人的重要傳染來源。但是,作為中間宿主的許多其他動物同樣可以傳播。例如有許多牧場極少有貓,也有很多牛羊感染;而且世界上還有個別島嶼沒有貓,島上居民感染率仍然很高。所以,國內有一本重要的書上說:由於作為中間宿主的家畜感染率很高,故從人的感染來源來說,貓糞的汙染就不及吃未熟肉類重要。


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