爆發性肝炎是肝實質大塊壞死和肝大小(急性黃色萎縮)的減少

發性肝炎是肝實質大塊壞死和肝大小(急性黃色萎縮)的減少,通常感染某些肝炎病毒、接觸有毒試劑或藥物引起的損傷後發生的一種罕見的綜合徵。

乙肝病毒有時要對此是負責的,高達50%暴發性乙型肝炎患者涉及丁型肝炎病毒共感染。HAV引起的暴發性肝炎較少見,多發生在過去存在肝臟疾病的病人中。HCV能否引起暴發性肝炎尚無定論。

病人由於發生門體性肝性腦病(portal systemic encephalopathy)迅速惡化,幾天或者數週內出現肝昏迷,有時有腦水腫。出血是由於肝衰竭或彌散性血管內凝血,可發生功能性腎衰竭(肝腎綜合徵)。PT或INR延長、門體性肝性腦病,特別是腎衰竭提示預後不良。

爆發性肝炎是肝實質大塊壞死和肝大小(急性黃色萎縮)的減少

  • 口服核苷或核苷酸類似物
  • 肝移植

精心護理和積極治療併發症可以改善結局。

如果爆發性肝炎由乙型肝炎引起,口服的核苷或核苷酸類似物可以增加存活的可能性。

但是,緊急肝移植提供了生存的最大希望。如果不移植成人少見存活,兒童往往好一些。

存活的病人通常可以完全恢復。


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