每個人都希望自己能有一雙神采奕奕的明眸，但是，有些人的眼睛卻看起來有些“怪異”，有的人一隻眼怒目圓睜，另一隻耷拉著眼皮，有的人雙眼的黑眼珠都被眼皮遮蓋了很大一部分。這種眼睛看上去有些可怕，但他們其實是生了病，有可能是患上了
重症肌無力！
75歲的王奶奶3個月前突然出現了右眼瞼下垂，於是去到了益陽市某醫院就診，經過檢查考慮為眼睛病變，王奶奶被安排到眼科接受治療，但經過診療後病情無任何緩解。後又考慮為頸椎病所致，行針灸及康復治療後症狀仍無緩解。
15天前王奶奶的症狀越來越嚴重，甚至出現了吞嚥困難。擔心不已的王奶奶這次來到了康雅醫院就診。經神經內科楊青雲副主任醫師查看患者後，考慮為“重症肌無力查因”收入科室。之後經新斯的明試驗及重複電刺激後證實是重症肌無力，對症予以溴吡斯的明片抑制膽鹼酯酶活性及免疫球蛋白調節免疫等治療後，王奶奶右眼瞼下垂明顯好轉，無明顯吞嚥困難。
重症肌無力到底是什麼呢？
重症肌無力（myasthenia gravis，MG）是一種由乙酰膽鹼受體（AChR）抗體介導、細胞免疫依賴、補體參與，累及神經肌肉接頭突觸後膜，引起神經肌肉接頭傳遞障礙，出現骨骼肌收縮無力的獲得性自身免疫性疾病。
重症肌無力的表現是什麼？
全身骨骼肌均可受累。表現為波動性和易疲勞性，晨輕暮重，活動後加重、休息後可減輕。眼外肌無力所致對稱或非對稱性上瞼下垂和/或雙眼複視是MG 最常見的首發症狀，見於80%以上的MG 患者。
• 出現交替性上瞼下垂、雙側上瞼下垂、眼球活動障礙。
• 面肌受累可致鼓腮漏氣、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、苦笑或呈肌病面容。
• 咀嚼肌受累可致咀嚼困難。
• 咽喉肌受累出現構音障礙、吞嚥困難、鼻音、飲水嗆咳及聲音嘶啞等。
• 頸肌受累，以屈肌為著，出現頭頸活動障礙、抬頭困難或不能。肢體各組肌群均可出現肌無力症狀，以近端為著。
• 呼吸肌無力可致呼吸困難、無力，部分病人可出現肌無力危象，需行人工輔助呼吸。
神經內科副主任醫師楊青雲指出：如出現單側或雙側眼瞼下垂、吞嚥困難、飲水嗆咳、抬頭困難、四肢無力等症狀，晨起或休息後症狀減輕，晚上或勞累後加重，自行疲勞試驗，反覆眨眼睛30次或60次後眼睛睜開困難，需高度懷疑重症肌無力，立即於神經內科專科就診，避免延誤病情耽誤治療。
康雅專家介紹
進修於湘雅二醫院/北京天壇醫院‖擅長神經內科疾病的診治
發表學術論文3篇
撰稿：楊如利
編審：單奕弈
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