神內質控管理升級:國家牌子正式落戶天壇醫院

神內質控管理升級:國家牌子正式落戶天壇醫院

授牌儀式。

2018年6月30日,“國家神經系統疾病醫療質量控制中心”正式掛牌落戶天壇醫院。

這是國內第一家也是唯一一個國家級的神經系統疾病醫療質量控制中心,承擔著推動全國神經系統疾病醫療服務質量監測和持續改進的重要任務,肩負著探索和研究醫療質量持續改進新理論、新技術、新方法的重要使命。

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海報。

神內質控管理升級:國家牌子正式落戶天壇醫院

發佈會現場

技術驅動力,促使神經系統疾病醫療服務質量更上一層樓。

王擁軍教授團隊在十二五期間開展的“腦血管病急性期診療技術規範化應用和醫療質量評價與持續改進技術研究”項目,通過多重質量改進干預工具和質量反饋技術實現了腦卒中患者醫療質量綜合指標提升3.4%,1年新發血管事件下降2.7%,1年致殘率下降2.0%,這項研究結果於2018年6月30日在國際頂級期刊《美國醫學會雜誌(JAMA)》同步在線發表,見下圖——

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JAMA雜誌正式上線的文章

接受媒體記者採訪的王擁軍說,這是世界腦血管病領域第一篇醫療質量改進的高質量文章,它充分證實了我們在不需要增加新技術、新方法的情況下僅通過低成本的綜合性多重干預手段就可顯著降低急性腦梗死患者的複發率和致殘率,為我國乃至世界腦血管病防治開闢了一條新途徑。

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王擁軍接受媒體記者採訪。

這只是天壇醫院王擁軍團隊開展的系列醫療服務質量持續改進研究中的一項研究成果。自2010年起承擔全國腦血管病醫療質量控制工作以來,王擁軍團隊就陸續成立全國腦卒中醫療質量控制專家委員會,建立區域腦卒中醫療質量培訓中心和省級醫療質量控制中心,以各省為單位建立腦卒中醫療質量控制網絡成員單位,截至目前已覆蓋全國29個省、市和自治區的1800餘家醫院(約佔衛生統計年鑑公立醫院數的25%)。

同時,還開展全國腦卒中醫療資源調查,明確了醫療資源配置的基礎數據,制定了《缺血性腦卒中診斷和診療質量控制》(WS/T398-2012)這一重要的行業標準,建立了缺血性卒中醫療質量關鍵指標體系並在全國範圍內普及推廣,開展了基於全國網絡醫院的“國家卒中登記”。

在國家質控中心、各省級質控中心和全國各級醫療質控網絡醫院的共同努力下,我國腦卒中醫療服務質量的綜合指標執行率從60%提升到76%,顯著提高了全國腦卒中醫療服務質量。

由於工作成效顯著,2013年底(原)國家衛生計生委醫政醫管局正式將“衛生部國家腦卒中醫療質量控制中心”升級為“國家神經內科醫療質量控制中心”,開展全國神經內科常見病多發病的醫療質量控制工作。

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《神經內科醫療質量報告》

據統計,升級後的國家質控中心在短短的2年時間內就起草了《腦出血醫療質量控制指標》、《癲癇醫療質量控制指標》、《多發性硬化病種專業醫療質量控制指標》、《帕金森病種專業醫療質量控制指標》、《頸動脈狹窄血管內介入治療醫療質量控制指標》和《腦血管病分級診療服務技術方案》等7套神經內科常見疾病的質控指標體系,正式發表了以《中國卒中中心建設指南》為代表的4部專業指南,建立了覆蓋全國大陸地區31個省份2319家醫院的“中國卒中中心聯盟(CSCA)”並開展了持續的“百城千縣質控行”系列專題培訓活動,累計培訓各地市縣神經內科醫師30700餘人次;開展了持續的醫療質量水平監測,累計上報病例達660364例;還分別在2016年和2017年發佈了國家《神經內科醫療質量報告》,詳述了我國神經內科常見病及多發病的醫療服務現狀及可能的改進方法與措施,獲得(原)衛計委醫政醫管局高度評價和認可。

據介紹,在2017年度的國家級質控中心工作評估中,國家神經內科醫療質量控制中心以總分86.67的總成績在32個國家級質控中心中高居榜首。

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