降壓藥應該什麼時間服用

降壓藥究竟應該飯前服用還是飯後服用,這也是很多病人關心的問題,而且許多藥品說明書沒有明確標示。在此,按藥品的種類簡要介紹。  血管緊張素轉換酶抑制劑(即普利類藥物)和β受體阻滯劑,通常無論什麼時間就餐,足量吞服即可,長效的可早上一次或分兩次服用,但空腹服用較飯後服用起效快,某些病人(如老年、心衰、糖尿病人)為了避免空腹服用引起低血壓,可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。但短效製劑卡託普利口服吸收受食物影響,有報道空腹服用可吸收60%~75%,餐後服用僅吸收30%~40%,故建議餐前1小時服用。血管緊張素II受體阻滯劑(即沙坦類),多數不受食物影響,餐前餐後服用均可;鈣拮抗劑中硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響;非洛地平緩釋片應空腹口服或食用少量清淡飲食後服用;緩釋維拉帕米(異搏定)應在進食、喝水或牛奶後服用,若在空腹時服用,會影響藥物釋放量,引起胃部不適;短效的硝苯地平片口服吸收良好,空腹或舌下含服起效更快,一般應在三餐後或血壓明顯升高時臨時口服,避免含服,以免血壓下降過快;利尿劑每日用藥1次時,應在早上服用,以免夜間小便次數增加,影響休息;氫氯噻嗪口服吸收快,進食能增加吸收量,可能與藥物在胃腸道滯留時間增加有關;吲噠帕胺(壽比山、納催離)建議餐後半小時服用。  值得注意的是,緩釋或控釋製劑除了緩釋異搏定可分割成半片服用外,多數應整片吞服,勿咬碎或咀嚼,否則將失去緩釋機制。服藥期間,不應飲用葡萄柚汁,以免影響藥物的生物利用度。


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