嫌長看這裡:
1. 血糖監測可以促進血糖達標
2. 血糖監測促進多個健康指標達標
3. 花小錢,省大錢,特別值
4. 要做有意義的血糖監測
5. 注意血糖監測的技巧
之前我們做了一個小投票,發現大家不想測血糖的原因主要有兩個,第一個是覺得費錢,第二個是怕疼。我們分別來聊一下。
血糖監測費錢嗎?
目前可以肯定的是血糖監測一定會花錢的.咱們國家血糖監測一直沒有進入醫保,所以,這部分費用都是自己負擔的。為什麼有些國家血糖監測的試紙費用進了醫保呢?因為血糖監測對於糖尿病的治療和管理都是非常重要的,怎麼說呢?
首先,治療方案確定後,效果如何是可以通過血糖監測來評價的。糖尿病一旦診斷,生活方式管理(戒菸、限酒、保障足夠的睡眠等)、健康飲食、合理運動,您用了任何一種裡的某一個方法,比不做的時候,血糖有什麼改善,也都是可以通過血糖監測來評估的。也就是說,血糖監測首先是有實際的評估用途的。
在國際上不同的研究也發現,血糖監測可以降低某些併發症30%~50%的發生率,這些併發症包括心臟病、腦卒中、失明和截肢等等誰都不願意得上的併發症。血糖監測還能降低死亡風險。我們上週直播中也提到一個案例,那個女生不到30歲就離世了,因為她一直不知道要做血糖監測,不知道自己的血糖情況到底怎麼樣,以至於病情越來越重。所以血糖監測的價值巨大,它確實每年會耗費您幾十到幾百元的費用,但是如果出現了任何一種併發症,您的花費,即使是有醫保,您自費的部分也遠遠超過這個數字,更可況健康代價是不能用錢估量的,花時間不停跑醫院不如健健康康地少跑幾次醫院更有質量。測血糖費錢嗎?測血糖能省錢!
所以說,血糖監測可能花幾十塊錢,卻能省幾千甚至幾萬元的大錢,非常值得。
有的糖友會說,血糖高了低了我自己有感覺,其實這是非常危險的。您確診糖尿病的時候也不是自己感覺出來的吧,慢性高血糖持續存在,但身體可能沒有明顯的症狀,您可能會覺得疲勞、牙齦炎、反覆陰道炎、眼睛看不清東西,但您可能不會往高血糖上想。
不同監測形式各有用途
那您說了,我平常也測著糖化呢,每個月去醫院也查個血糖啊。是的,我們來看一下不同監測方法的作用。
測血糖不疼的技巧
下面就來解決大家怕疼的問題。怕疼是可以理解的,我第一次給自己扎的時候也猶豫了蠻久的。不過按照正確的方法試了一下,也還好。直播的時候,一解君也教了大家測血糖不疼的方法。他說百試百靈,並且現場還跟楊歷軍會長大人都測了一下。
除了其他的操作有幾個步驟要注意:
1. 消毒手指後,可以從手指兩側指根處向之間輕輕捋過來,讓之間充盈血液,但不要太用力(還是考慮組織液混入的問題)。
2. 通常手指皮膚沒有特別厚的角質層的話,可以把採血筆刻度調到最小,這樣扎得最淺,也最不疼。
錯誤示範:採血筆位置錯誤、沒有貼緊、按壓時晃動
3. 採血筆貼緊手指,拿穩,保障按壓的時候不會有輕微的晃動,使採血針劃傷皮膚產生疼痛。
正確示範
這樣下來,只用了最淺的刻度,疼痛指數非常低,會長這樣對針有心理陰影的人都沒有哭。(哈哈哈~~)
剛剛直播完,網友這樣跟我們說(1號針是指最淺的刻度)
對,捏住!
自己捋手指再扎針會不方便,會長推薦了一個他深藏已久的絕學,蘭花指。如果您功力不像會長那樣深,可以考慮用皮筋或者紙巾纏一下,我個人認為紙巾比較好,能及時鬆開。
直播中我們還分享了許多減輕疼痛、保護手指的方法,以及長期監測怎樣避免瘀點、提高準確性等等,在測血糖的過程中,徐徐也故意做錯了幾個步驟請大家來猜。感興趣的話,您可以看直播回放,看回放的方法在文章底部。
不知道該什麼時候測血糖?
目前最有價值的提法是要做有意義的血糖監測,2016年美國血糖監測共識提示,基於共同照護團隊的糖尿病管理方案與病友商定個性化的血糖監測,目的是管好高血糖、預防低血糖,所以是因人而異的。所以,您要找醫生和健康管理團隊幫您制定您眼下最適合的監測方案。
在還沒有確定適合您的監測方案前,您可以參考最基礎的自我血糖監測頻率,咱們國家最新的糖尿病防治指南有這樣的建議:
(1)因血糖控制非常差或病情危重而住院治療者,應每天監測4~7次血糖或根據治療需要監測血糖;
(2)採用生活方式干預控制者,可根據需要有目的地通過血糖監測瞭解飲食控制和運動對血糖的影響來調整飲食和運動;
(3)使用口服降糖藥者,可每週測2~4次空腹或餐後2h;
(4)使用胰島素治療者,可根據胰島素治療方案進行相應的血糖監測:使用基礎胰島素者應監測空腹血糖,根據空腹血糖調整睡前胰島素的劑量;使用預混胰島素者應監測空腹和晚餐前血糖,根據空腹血糖調整晚餐前胰島素劑量,根據晚餐前血糖調整早餐前胰島素劑量,空腹血糖達標後,注意監測餐後血糖以優化治療方案;
(5)特殊人群(圍手術期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、GDM等)的監測,應遵循以上血糖監測的基本原則,實行個體化的監測方案。
總之,有意義的血糖監測是花小錢省大錢的方法,學著做起來,您的病情會大不同。至於血糖儀準不準等問題,我們在糖醫會客室的直播中也告訴了大家判斷的方法。
——糖醫會客室供稿
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