「通波仔」與「搭橋」,你分清楚了嗎?

近年來,隨著我國經濟的快速發展,人民健康總體上有很大改善,但心血管病的發病率卻不降反升,各種類型的心血管病也越來越多地進入到人們視線中,其中,

冠心病已經從一種“富貴病”,衍生成一種普通人的常見病症。

據最新《中國心血管病報告2017》估計,現時我國心血管病現患人數2.9億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭450萬,風溼性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.7億。

從總體上看,我國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。(旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。)

《報告》指出,心血管病死亡佔居民疾病死亡構成40%以上,居首位,高於腫瘤及其他疾病。通過評價7項健康指標(吸菸、體重指數、鍛鍊、飲食習慣、膽固醇、血壓、空腹血糖),所有指標均處於理想水平的比例僅為2%。

近幾年來,我國居民心血管病危險因素普遍暴露,呈現在低齡化、低收入群體中快速增長及個體聚集趨勢,農村心血管病死亡率持續高於城市水平。

2004年至今,心腦血管病住院費用年均增速遠高於國內生產總值增速。中國心血管病負擔日漸加重,已成為重大的公共衛生問題,防治心血管病刻不容緩。(旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。)

“通波仔”與“搭橋”,你分清楚了嗎?

導致我國心血管病流行的因素很多,其中包括社會老齡化和城市化進程加快、居民不健康生活方式流行、其他疾病生存率提高、飲食熱量攝入增加、缺乏體力活動、精神壓力、空氣汙染等。

從報告上可看出,我國心血管病的高發態勢與我國居民的心血管危險因素的流行直接相關,心血管危險因素的流行無論在增速上,還是規模上,都史無前例。

我國心血管病防治工作雖已取得初步成效,但仍然面臨著嚴峻的挑戰。

冠心病:全球死亡率最高的疾病之一

冠心病:全稱「冠狀動脈粥樣硬化性心臟病」,也可以叫做「冠狀動脈性心臟病」。冠狀動脈是專門給心臟供應血液的,可以說是人體的“命脈“。冠心病就是某部分的冠狀動脈的內腔變得嚴重狹窄,就會出現胸痛和心臟相應的功能障礙。一旦完全阻塞,而血液又沒有其他路徑到達相應的心臟部位,一段時間後心肌就會發生壞死,這就是常說的心肌梗死。

“通波仔”與“搭橋”,你分清楚了嗎?

冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,也是造成我國居民心血管病死亡和心力衰竭的主要病症之一。

而目前主流的治療冠心病的手術有兩種:“通波仔”跟“搭橋”。

通波仔:挽救無數生命的微創手術

“通波仔”手術的學名為「冠狀動脈擴張及支架植入術」。手術的目的是改善心臟血管狹窄的情況,從而保持正常的血流以應足夠的養分予心臟肌肉。

這項手術病人需接受局部麻醉以減少不適,醫生將金屬導絲和導管穿過病人的橈動脈(手腕處)或者股動脈(大腿根部)等血管,沿著血管一直放入心臟,進入冠狀動脈,穿過狹窄或閉塞的部位,用一個可充氣的球囊將這裡擴張開,用一個特殊的管狀金屬網架撐住擴張的部位,保持冠狀動脈的開放。(旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。)

“通波仔”與“搭橋”,你分清楚了嗎?

自 1977 年誕生以來,這種方法對多數冠心病患者的效果立竿見影,而且創傷極小,術後恢復快,挽救了無數生命。隨著技術的推廣,其應用也日益普遍,全球每年行冠心病介入數百萬例。

而香港的“通波仔”手術,優勢更加突出。香港在心臟治療方面處於世界領先地位,尤其以心臟科最為出名。(旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。)

在香港極少發生“支架濫用”問題,一是政府監管很嚴,二是行業自律到位。香港醫生通常是通過一系列的檢查才能確認患者是否適合進行手術。心血管病患者是否應該進行手術以及採取怎樣的治療方案,醫生事先都會與患者進行充分溝通,保障其有效行使知情權和選擇權。

另外,香港在心腦血管疾病治療已經引進病成熟應用國際最新技術——最新一代的可溶性心臟支架,這是一種可在生物體內逐漸降解,支撐血管,改善血流的醫療器材。它採用PLLA(聚左旋乳酸)材料製成,這種材料可降解為二氧化碳和水的聚合物,常用作手術體內縫線等。不同於金屬支架,2年左右便在體內溶解,無需終身服用抗凝血藥物,且不影響核磁檢查。血管再次堵塞的概率為4%

,小於金屬支架的再次堵塞率。

心臟搭橋:不可替代的經典手術

心臟搭橋學名叫「冠狀動脈旁路移植術」,指當一條或多條冠狀動脈由於動脈粥樣硬化發生狹窄、阻塞導致供血不足時,在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端的手術。

傳統的心臟搭橋手術是一種開胸手術。病人需要接受全身麻醉,外科醫生利用病人體內其他血管(通常取自病人的胸腔、前臂或小腿側)作為橋樑,一端連接主動脈,另一端則連接冠狀動脈狹窄部位的遠測,使血液繞過狹窄部位流向缺血的心肌。一般而言,此手術約需時2-4小時,接受此手術的病人需住院數天至一個星期左右。

“通波仔”與“搭橋”,你分清楚了嗎?

通波仔vs搭橋,如何選擇?

近 20 年來,隨著介入技術和材料科學的巨大進步,擁有創傷小、恢復快等優勢的“通波仔”手術逐漸佔據了冠心病治療的主流地位。

而病人需要接受“通波仔”還是搭橋手術,這多要取決於病人自己的抉擇和本身有否其他的病症。

大致上,如果技術上可行的話,“通波仔”手術適用於患有一或二條,甚至三條冠狀動脈嚴重狹窄的病人。

其實,每個病人的情況各有不同,不能一概而論。因此,醫生和病人之間的溝通十分重要。手術前,醫生會向病人詳細解釋“通波仔”在其個別情況下的好處和壞處,並與病人一同討論,最後由病人作出決定。

而現在,內地的心血管病人也可以到香港接受“通波仔”手術。為確保服務質量,旅醫網只預約香港大型連鎖醫療機構,該醫院位於香港島半山的富人區,環境舒適安靜,心臟科在全國地區排名前三,非常受香港各界名流及明星的歡迎。(旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。)

● 歷史悠久的心臟專科專家醫療機構

● 心臟科在中國大陸、中國香港地區排名前三

● 中心配置了不同種類的醫療儀器,利用最新醫療儀器和有效的治療方法,提供一個專業而經濟的治療平臺。

● 設立多個醫療部門,分別是心臟專科中心及體檢中心。各部門都由專業的醫療團隊及經驗豐富的護理人員組成,配合先進的醫療技術,致力為市民提供專業服務。

● 6小時後有體檢報告(醫院)(需加急費)

● 可提供三高的慢性疾病管理服務,包括高膽固醇、高血壓、高血糖/糖尿


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