看到這個標題，我估計很多人大概又要誤以為我要挑起現代醫學和傳統醫學之爭了，因為常聽我節目的人知道我對傳統醫學的基本態度是廢醫驗藥，我主張是用現代醫學的理論來重新詮釋或者取代傳統醫學中的陰陽五行、君臣佐使、六淫五邪等理論，而對中藥用現代醫學的理論重新檢驗它的毒副作用和療效，而不是因為經典名方就可以採用雙重標準來對待。但我今天真的不是來說傳統醫學中的問題的，而是我發現，很多普通老百姓經常會用錯一些常見的中藥，我想不管是現代藥還是傳統藥，吃錯藥總歸是不好的。
為什麼要做這期節目呢，因為前兩天發生了一件事情，讓我覺得特別有感觸。前幾天我侄女來我家住幾天，早上起來後，希望我能去給她買幾瓶藿香正氣水來喝，我問為什麼啊？她說她中暑了，感到渾身無力，頭很暈很暈，喝了藿香正氣水就會好。我就跟她說，中暑的症狀可不是你這樣的，藿香正氣水也不能治療中暑，如果你確實感到不舒服，我們去醫院檢查一下，不要自己隨便買藥吃，吃錯藥對健康是最不利的。但是我侄女堅持稱自己是中暑，我怎麼也說服不了她。
從這件事情我發現，很多人對中藥存在的誤區可能比現代藥還大，所以我就很想做一期節目來談談藿香正氣水。首先一個問題，藿香正氣水能不能治療中暑，我想讓中醫自己來解釋是最有說服力的。
首先我們來聽一下北京中醫大學主任醫師郝萬山先生是怎麼說的：
“（這本書裡記載的藿香正氣散包括了藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、大棗、白朮、陳皮、後破、苦桔梗、炙甘草和生薑共13味中藥。）這樣的話，它就起到了外散風寒、內化寒溼的作用，所以它是一個治療夏天的外感風寒、內傷寒溼、上吐下瀉、身上發熱頭疼的一個很好的（藥）。因為藿香是一個領頭的藥，所以它叫藿香啊。這個方子就用藿香來命名了。（這個好理解，那正氣，我們應該怎麼去理解它呢？）這個正氣呢，在這裡應當理解為：糾正不正之氣，這個“正”是糾正的意思。”
那我們再來聽另外一個網上比較熱門的中醫知識講座的自媒體節目是怎麼說的？
“我們這一講的題目是藿香正氣水，相當於40度的酒，不可治療中暑。生活當中啊，不少人誤認為藿香正氣水是解暑特效藥，其實呢這是一個誤區。人們俗稱的中暑一般是由於高溫、劇烈運動大量出汗而後出現的肌肉痙攣，最嚴重的中暑啊稱為熱射病。從中醫角度上來說，中暑是因為暑熱內侵，治療應當是以清熱瀉火、養陰解暑為主，而藿香正氣水具有辛溫解表、散寒除溼的功效，屬於溫熱藥，根本就不適合治療中暑。那麼什麼樣的情況可以使用藿香正氣水？你比如說感冒，寒溼為主是可以服用的。”
所以說句實話呢，不論是中醫還是西醫，就根本找不到說藿香正氣水能治療中暑的，那為啥在老百姓中會廣為傳播呢？關鍵原因在於啊，藿香正氣水的說明書上面有這麼一句，可治療夏傷暑溼所致的感冒。那對於這個誤解，有一個叫大熊貓中醫的老中醫啊就講得很清楚，我們來聽一下。
“藿香正氣水是我們在市面上見了非常多的一種藥物，在這個說明上面呢，它有一個“去暑溼”。這個暑溼呢，它和我們現代醫學的中暑不是一個意思。我們現代醫學的中暑是一個白話詞，大白話的說法。它正經的叫法應該叫做熱射病，它和我們中醫所說的暑溼完全不是同一個病。
我們中醫認為自然界是存在著風寒暑溼燥火這個六氣的。這個六氣是構成自然界的一個必備的幾種氣。其中暑氣呢，它包含著溼，也包含著熱，就是一種溼熱。這種溼熱作用於人體以後呢，會出現頭暈、胸悶、胃脹、不思飲食、這個疲憊啊頭疼啊，甚至低燒。這是中醫的暑溼。他們沒有搞清楚藿香正氣水上面所寫的“暑”和現代醫學的“中暑”之間的這個關係，所以就造成了他們對於藿香正氣水的一個誤解。”
在我看來呢，吃了不該吃的藥，遠遠比買保健品上當受騙的危害更大。為什麼？騙人的保健品一般都不敢往裡面慘什麼有毒性的物質，因為他們深知要騙的長久，有沒有效果不是第一位的，最重要的是千萬不要出點什麼事情，出了點健康問題那馬上就倒大黴。所以，保健品裡面一般也就是一些很容易被人體代謝掉的物質，吃了對身體也沒有什麼毒副作用。但中藥不一樣，它好歹是藥物，是藥物就會有副作用的。如果不對症吃藥，就會產生沒有必要承擔的健康風險。
“藿香正氣水知道嗎？藿香正氣水不知道嗎？夏天防中暑的。我姐姐拿這個當飲料喝。夏天喝，一天兩次！小罐的一天兩次。後來我給她看《中華中醫醫學》雜誌上統計，一直宣傳它沒有毒副作用可以當飲料用，非處方藥，結果每年導致幾十上百人致殘，出現副作用，生這個病那個病，都統計出來。我給我姐看，我姐哈哈大笑，她說我喝了幾十年都沒事，中國人喝了一千多年都沒事，咣咣繼續喝！”
老羅講段子很好笑，在藿香正氣水的毒副作用和不良反應那兩欄中都寫的是“尚不明確”，有些人可能以為尚不明確是沒有發現不良反應的意思。如果你在百度上搜索“尚不明確是什麼意思？”，結果的第一條就是百度知道，裡面的最佳答案是這麼寫的，我念一下：國藥準字藥品上標註“尚不明確”的做法是國家許可的。“尚不明確”這個說法聽起來有點可怕，但實際上是因為這些品種在臨床研究觀察時，所觀察的群體身上沒有出現一些不良事件。這個回答是完全錯誤的，這也是我為什麼非常不喜歡百度的原因之一，而如果你在 Google 上搜索同樣的關鍵詞，出來的第一條的結果就完全不同。
我們來看看國家是怎麼規定的，這個標註的法規是國食藥監[2006]283號文件，《關於印發中藥、天然藥物處方藥說明書格式內容書寫要求及撰寫指導原則的通知》：尚不清楚有無不良反應的，可在該項下以“尚不明確”來表述。
非常清楚，尚不明確就是字面意思：不知道有沒有不良反應。
但是，藿香正氣水的成份中確實有值得我們警惕的東西。首先，最需要警惕的就是酒精，還不是一點點酒精，藿香正氣水的酒精濃度是 40%，相當於 40度的白酒。要知道 41 度的白酒就算是高度白酒了，所以，喝了藿香正氣水開車，那鐵定是酒駕了。至於酒精有哪些副作用，我想這個不用我再多提醒了，我只說一句，酒精是國際癌症協會公佈的一類致癌物。如果你是想找個藉口過酒癮，這當然是你的自由和權利。但如果是一個本身就不愛喝酒的人，卻由於知識的盲區，為了治療一點完全可以自己就好的感冒、腹脹、腹瀉之類小毛病，就去喝高度白酒，那就不太值得了。
另外，藿香正氣水中還有幾味中藥成份也是值得警惕的。
【厚朴】有腎毒性，可導致腎臟損害，在歐洲被禁用。厚朴含木蘭箭毒鹼，可能有箭毒樣作用，可引起心動過速。
【生半夏】天南星科植物半夏，可致肝腎功能損害。生半夏是《醫療用毒性藥品管理辦法》附錄的28種毒藥材之一。
【大腹皮】為棕櫚科植物檳榔的乾燥果皮，又名檳榔衣，化學成分含檳榔鹼，國際癌症協會把檳榔歸為一類致癌物。
有些人可能會覺得劑量微小，不足為懼，但是大家千萬別忘了，一般來說，肝腎損傷是不可逆的，會長期累積，損傷一點是一點，這個和不會累積，能被代謝掉的毒素不同，是要儘可能的避免的。我們有時候不得不用一些有毒副作用的藥物，那是迫不得已，兩害相權取其輕的選擇。但是，藿香正氣水說明書上治療的那些小毛小病真的不值得冒著肝腎損傷的風險。
所以，我的結論是，如果症狀不對，喝藿香正氣水就是吃錯藥，絕對不該喝。如果症狀與中醫的觀點相符，我也認為不該喝，因為那些真的是小毛小病，與冒的毒副作用相比，真的不值得。
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