2018成都少兒互助金參保全攻略了解一下,最高可報95%

作為國家的基本醫療保障手段之一,成年人有城鄉居民基本醫療保險,未成年人也有他們的專屬醫保——少兒互助金。近日,成都市2019年城鄉居民基本醫療保險個人籌資及大病醫療互助補充保險籌資工作的標準出爐,其中備受父母們關心的

少兒互助金繳費標準也隨之公佈。

根據公告,2019年成都市中小學生、嬰幼兒參加成都市城鄉居民基本醫療保險的個人繳費標準為每人每年200元(含大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險),在報銷項目及比例與2018年相同的前提下,19年的繳費標準比18年上漲了20元。

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①什麼是少兒互助金?

城鄉居民醫療保險(學生、嬰幼兒版俗稱:少兒互助金)

少兒互助金怎麼進行繳費?

成都市少兒互助金參保繳費方式有現金繳費、POS機刷卡繳費和銀行代扣三種方式。通過銀行代扣方式繳納城鄉居民醫療保險保費的簽約時間為每年1月1日至10月31日,首次扣款時間為每年10月10日,補釦款時間為11月10日。兩次扣款失敗的簽約城鄉居民須在12月20日前到戶口所在地街道或社區辦理現金參保繳費手續,逾期不予辦理。

③少兒互助金有哪些參保規則?

新生嬰兒;市屬高校,中小學校、中等職業學校(技校)、特殊教育學校在冊學生,托幼機構在園幼兒;以及具有本市戶籍或者父母一方具有本市戶籍或居住證的散居學齡前兒童和因病(殘)未入學的少年兒童,都可參保。其中,新生嬰兒參保繳費時間為出生後90日以內,自願參保,逾期不予辦理。

④少兒互助金的報銷比例?

2019年少兒互助金住院醫療費用報銷比例與2018年一致。

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⑤哪些兒童可以參保?

中小學生、兒童至少需符合以下兩個條件之一:

一是中小學校、中等職業學校(技校)、托幼機構的在冊、在園學生。

二是具有本市戶籍的散居兒童,以及父母一方具有成都戶籍或《成都市居住證》的散居兒童。

⑥辦理參保手續地點及所需資料?

1.在冊、在園學生和幼兒在學校、托幼機構參保繳費;

2.散居兒童和其他城鄉居民在街道(鎮鄉)、村(社區)勞動保障所(站)參保繳費;

A.在冊、在園學生和幼兒:

身份證號或戶口原件及複印件即可所在學校或者幼兒園及托幼機構統一購買

B.戶口在我區的散居兒童:

提供戶口原件及複印件在所屬街道、社區繳費參保;

C.外地戶口的家長和兒童:

資料需要:

1. 兒童戶口原件及複印件,

2. 父母的戶口簿或《成都市居住證》的原件及複印件;

3.申請參保人員與父母的關係證明。

⑦個人繳費時間?

每年9月1日~12月20日

⑧各地報銷比例及待遇?

1、基本醫療統籌支付金額(少兒互助金)

報銷費用=〔一次性住院費用總額-全自費-起付標準〕*報銷比例

即我們俗稱的(總費用—自費—門檻費)*報銷比例

2、基本醫療保險基金起付標準(門檻費)為:

鄉鎮衛生院50元,社區衛生服務中心和一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元。

學生兒童報銷比例為:

鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫50%。

3、基本醫療最高可報銷額度超19萬。

⑨溫馨提示

少兒互助金屬於非盈利性質,兒童參保除個人繳費外,財政還給予較大補貼。對參保人沒有身體健康等特殊限制,符合參保條件的各類學生兒童均可參加。

但是少兒互助金不能覆蓋的費用(如門檻費、自費項目、進口藥等)這些都無法得到報銷,建議寶爸寶媽們給寶寶合理補充適當的商業保險~讓寶寶的保障更全面!

如果您還有什麼不清楚的地方,可以撥打各區醫保諮詢電話。

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