鼻炎是怎麼引起的?根據引起鼻炎原因的不同,鼻炎有很多分類:
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1、如由於機體對外界物質過敏,患者接觸過敏源就發作了,它就是過敏性鼻炎。
2、在就是細菌或病毒感染引起鼻炎,也就是感染性鼻炎,感染性鼻炎病程長短分急性鼻炎及慢性鼻炎,急性鼻炎通俗說法就是“感冒”。
3、周圍環境乾燥、氣候乾燥、各種理化因素刺激,引起鼻腔乾燥,也就是乾燥性鼻炎。
4、有很多患者由於治療不合理 過度用減充血藥物,它可以引起藥物性鼻炎。
5、有很多人,由於自主神經功能紊亂,當遇到冷熱刺激、不良空氣刺激,就是出現流鼻涕及打噴嚏,尤其很多吃飯時鼻涕流非常厲害,這類鼻炎就是血管運動型鼻炎。
6、懷孕期間,由於體內激素分泌物紊亂,它可以引起激素性鼻炎,也就是妊娠期鼻炎。
7、有的由於個人體質及全身疾病,引起鼻腔粘膜及鼻甲萎縮,也就是萎縮性鼻炎。
鼻炎有自愈可能性嗎?答案是有可能。
先說過敏性鼻炎,過敏性鼻炎接觸過敏源發作,如果過敏源消失 它是可以自愈。然後就是感染性鼻炎,它的急性期,也就是急性鼻炎,也就是感冒,大多兩週之內可以自愈。如果時間長成為慢性鼻炎,估計很難自愈。乾燥性鼻炎,建議注意改善周圍環境,避免理化因素刺激,大多可以自愈。血管運動型鼻炎,它也是功能鼻炎,它只要您平時注意冷熱刺激 不良空氣刺激,大多不發作。妊娠期鼻炎到了小孩出生後,大多自己消失。但萎縮性鼻炎,現在就是治療,也沒有好的辦法,自愈可能性不大。
第一:生理鹽水洗鼻
鼻腔暴露在空氣中的,外界病原性微生物、過敏原、塵蟎等極易聚集在鼻腔內,生理鹽水洗鼻可以清潔鼻腔,便於鼻腔防禦組織如鼻毛、淋巴組織發揮功能,與鼻用激素聯合使用效果更好。很多人對生理鹽水洗鼻的用法有誤區,我身邊有朋友理解的洗鼻就是棉籤沾沾生理鹽水,再鼻腔裡刷洗一下就可以了,這是不對的,在這裡強調一下,生理鹽水洗鼻是如圖,從一隻鼻孔進另一隻鼻孔出的沖洗、沖洗!
治療藥物主要包括糖皮質激素、抗組胺藥物、抗白三烯藥物、色酮類藥物、減充血劑、抗膽鹼藥物。
1、糖皮質激素主要包括糠酸莫米松鼻噴霧劑(內舒拿),丙酸倍氯米松鼻噴霧劑,丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。糖皮質激素是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。很多過敏性鼻炎患者總是擔心激素的副作用,其實這個大可不必擔心,拿內舒拿來說,每日一隻鼻孔的治療劑量是100pg,劑量非常小,且又屬於局部用藥,能進入體內的有效劑量小於0.1%,所以基本可以不用考慮其副作用。
2、抗組胺藥物:鹽酸西替利嗪滴劑,鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑,左卡巴斯汀鼻噴霧劑等。抗組胺藥物單獨用於輕度過敏性鼻炎,中重度治療一般和鼻內糖皮質激素聯用。
3、抗白三烯藥物:孟魯司特鈉片等,單獨口服效果有限,需與鼻內糖皮質激素或抗組胺藥物聯合使用。
4、色酮類藥物:色甘酸鈉等。
5、減充血劑:麻黃鹼和羥甲唑啉等。
6、抗膽鹼藥物:鼻用異丙託溴銨等。
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美國變應性鼻炎診療治療指南對以上藥物的推薦強度為
①鼻內糖皮質激素>第二代口服H1抗組胺藥>口服白三烯受體拮抗劑;
②鼻內糖皮質激素>第二代口服H1抗組胺藥>鼻內H1抗組胺藥>鼻內色酮類藥物。
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