隨著護理學科的不斷髮展、整體護理模式的轉變及護理專科的細化，我院在腫瘤、造口傷口、靜療及營養等十多個領域的專科護士脫穎而出。
這些專科護士工作不再侷限於責任制整體護理包乾本科室的部分病人，而是全科、全院甚至全省資源共享。專科護士具有幫助本科、本院甚至省內外患者解決本領域的專科問題責任，這就是——護理會診。通過護理會診，實現患者便捷、安全及利益最大化；實現護理專科、質量及安全最大化。
我院是一所三級甲等腫瘤專科醫院，有床位1650張。有急診、心理、營養、疼痛、靜脈血栓等10多個領域的專科護士53名。其中，靜療專科、心理及造口傷口專科均開設了護理門診，各門診除有1-2名專職專科護士坐診外，每週一至週五均有臨床專科護士輪流坐診。同時，醫院成立了10個專科小組，組員由各臨床科室專科護士或有興趣的高年資護士組成。確保了每個臨床科室各專科小組均有1名護士負責該領域工作。
護理部層面：
制定了護理會診制度，要求全院護士務必認真執行、落實。如所有護理會診需開出醫囑，統一用標準的“護理會診單”。請求會診科室需在會診單上填寫患者信息、簡要病史、護理措施、會診目的、是否急會診、 需要解決的護理問題、請求會診科室、時間及護士長簽名；被邀請會診專科護士需認真查閱患者病歷、查看患者病情後，運用前沿專科知識給予護理指導，並在會診單中詳細記錄會診意見，簽名、籤時間。會診單原件務必進病歷存檔。護理會診實行“首診負責制”，也就是說，負責會診的專科護士，除當天會診外，對會診意見的落實及患者後續的效果務必跟蹤、指導。由於護理專科門診及臨床科室均實行了績效考核，因此，會診科室需劃撥會診費用給會診專科門診或臨床科室，體現了專科護士價值。
申請會診科室：
如遇到專科難以把握或不能解決的護理問題，需其他科室或多科進行護理會診的患者，由責任護士填寫護理會診申請單，護士長檢查後向相應專科門診或專科小組提出會診申請，如大型會診需向護理部提出會診申請，由護理部組織各領域的專科護士共同前往會診。責任護士負責介紹有關病情、治療、護理等方面的問題，被邀請專科護士對護理問題進行充分討論，提出會診意見和建議。責任護士對提出的會診意見，簡要記錄於護理記錄單並及時組織實施，觀察護理效果。
會診專科護士所在門診或科室：
接到會診申請電話後，專科護士門診會安排當天坐診護士會診。如果是急會診，專科護士需立即前往，如果是普通會診，24小時內（一般是當天下午下班前）完成。如果專科護士是在臨床科室，則科室護士長一般會安排上白班，以便做好本科室該專科的質量管理和質控自查，同時隨時接待其他科室的護理會診。既協助了本科室護士長管理、完成日常護理工作，又能提高科室知名度、幫助其他科室，同時也為科室增加了收入。
遠程護理會診：
護理部在接到省內其他醫療單位會診申請後，會安排相關專業領域的年資高、經驗豐富的專科護士接診。會診方式有電話會診、微信會診及上門會診。
由於腫瘤醫院中晚期患者較多，因此危重患者及臨終患者較多。同時，由於腫瘤患者本身以及放、化療等治療帶來的疼痛、噁心、嘔吐、營養不良、心理抑鬱等問題，嚴重影響患者生活質量和生存期限。因此，為腫瘤患者提供專業的安寧療護、症狀管理及個性化護理，解決患者住院期間所面臨的各種護理問題，是腫瘤專業人員迫在眉睫的任務。而護理會診，正是在上述背景下解決問題的方式之一，對病人而言，減輕了病人痛苦，縮短其治癒時間，降低了醫療費用；對專科護士而言，拓寬了專業領域視野，提高了職業成就感和價值感，專業上得到了提升；對科室而言，解決了疑難護理問題，促進了學術交流，保證新業務、新技術的推廣應用；對醫院而言，加強了院間、科間協作，強化了護理技術及專科互補，提高了護理資源利用率。
如今，護理會診在我院已形成常態化，成為護理工作的一張名片。藉助“中國護理管理”微信平臺將我院的經驗分享給大家，希望在未來我們的專科護士能夠更有價值、更有發展！
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