作為一名醫生，業餘時間接到親朋好友的各種諮詢電話幾乎是家常便飯。前幾天，老家的一個七拐八繞的親戚給我打電話哭訴了自己的“嚴重婦科疾病”，她說自己得了“宮頸糜爛”，如果不治療會變成宮頸癌，在當地醫生建議下做了利普刀手術，結果術後宮頸糜爛又復發了，現在各種迷茫困惑無助彷徨，這個病折磨得她寢食難安，覺得宮頸癌在向自己招手，世界末日即將來臨。
聽完她的描述，我氣得差點一口老血噴出。作為一名醫生，對“宮頸糜爛”這個名詞簡直是如雷貫耳，它也是各種江湖遊醫坑蒙拐騙的重災區。我深感有責任為這個無數大咖已經科普過的名詞再寫點什麼。
我們先來看一下“宮頸糜爛”這個名詞的來歷。
曾經，人們認為宮頸應該是光滑的，然而，很多人的宮頸口周圍都有一些鮮紅粗糙的組織，看上去就像胃鏡下的糜爛粘膜，於是，就有了宮頸糜爛這個名詞。病人一聽，糜爛，是個病，得治！包括十幾年前中國的《婦產科學》教科書上，也是把它作為宮頸炎症的一種介紹的。於是，神州大地，湧現出大量與“宮頸糜爛”做鬥爭的鬥士。然而，“宮頸糜爛”真的是炎症嗎？
真正的糜爛是指正常的上皮組織因病損傷了，缺失了；但是“宮頸糜爛”的部位覆蓋的就是正常上皮，只是長得和我們想象中不一樣而已。後來，人們發現，宮頸表面的上皮有兩種，一種光滑（鱗狀上皮），一種粗糙（柱狀上皮），粗糙的上皮平時自覺形象欠佳，縮在宮頸管裡露面不多，但它的面積大小有很大的個體差異性，而且也會隨著身體激素水平的變化週期性地變化。如果看過《怪物史萊克》的朋友一定記得公主Fiona，白天是美女，晚上是青怪，美麗或醜陋，都是同一個善良堅強的公主。同樣的，宮頸無論外觀是光滑或粗糙，只要沒有組織癌變或癌前病變，都不妨礙它成為一個健康的宮頸。既然不是病，自然無需藥物或手術治療。如果非要干預，估計是從美容的角度去考慮的（偷笑）。
現在，越來越多的人意識到“宮頸糜爛”這個名詞的不妥，我們的官方也已給它改名，叫“宮頸柱狀上皮異位”，然而第一印象太重要了，到現在這個名詞依然深入人心，可以說：名字取不好，禍害遺千年。不過不管怎麼說，如果現在你看婦科，還有大夫拉著你治療宮頸糜爛，他要麼十幾年不讀專業書，要麼眼睛盯著你的錢袋子，不管哪種情況，你都可以和他說“再見”了。
閱讀更多 不二醫生 的文章
