「注意」啤酒燒烤、濃茶咖啡、久坐……當心變「結石哥」

世界盃正踢得如火如荼

很多球迷都不想錯過晚上的直播

「注意」啤酒烧烤、浓茶咖啡、久坐……当心变“结石哥”

熬夜看球、咖啡濃茶、啤酒燒烤

為了不錯過精彩瞬間

久坐憋尿……

殊不知這些舉動都容易助長

泌尿繫結石的生成

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日前廣西就有球迷喝酒看球時

突然感到下腹部陣陣絞痛

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幸好發現及時,結石也不大

通過服藥後將結石排出了體外

專家提醒,看球狂歡的同時

小心別讓結石“破門”

佛山市中醫院泌尿外科主任徐戰平主任醫師表示,夏季炎熱,人體出汗增多,排尿變少,致使尿液濃縮,腎臟、膀胱、尿道等器官缺乏沖洗,各種結晶物得不到稀釋,便容易形成結石。球迷們熬夜看球,引起“生物鐘”混亂,加上進食咖啡、啤酒、燒烤、濃茶等,會產生大量尿酸、嘌呤,進一步助長結石的形成,市民要引起警惕。

結石的成因

泌尿繫結石是泌尿外科最為常見的疾病,結石可見於腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位,但以腎與輸尿管結石為常見。結石形成的機制是複雜的,例如遺傳性因素、代謝性因素、感染性因素、環境因素、飲食因素、解剖因素、藥物因素等等。

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從流行病學上看,目前公認的是,熱帶、亞熱帶國家中結石的發生率較高。結石更容易在男性中發生,因為女性體內的雌激素能夠增加尿液中枸櫞酸的排洩,而枸櫞酸遇到鈣容易形成可溶性的絡合物,鈣鹽的溶解度升高,而結石的發生率就降低了。

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結石更好發於男性

而從局部解剖上看,只要人類的泌尿系統中存在梗阻,不管是腎盂輸尿管連接部狹窄還是前列腺增生,如果還能遇上泌尿系統的感染,結石就更容易形成。因為細菌將會使尿液的PH值升高,鹼性的環境下,尿液的黏蛋白容易形成基質網架,使析出的不可溶性物質黏附、沉澱。

此外,某些藥物主要通過尿液排洩,而在尿液中的溶解度又很低,這樣就容易形成結石,比如磺胺類抗生素,或是治療HIV感染的茚地那韋等藥物。

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如何預防泌尿繫結石?

日常生活中,應該如何預防泌尿繫結石?佛山市中醫院泌尿外科麥源副主任醫師給大家介紹泌尿繫結石的三級預防。

一級預防

一級預防即為水化預防,每天要喝6瓶(3000毫升)以上的水。

大量飲水可以降低尿路結石成分的過飽和狀態。建議成人每天液體攝入量在3L(相當於6瓶礦泉水)以上,保持每天尿量在2.0—2.5L以上;而胱氨酸結石患者應保持每天的尿量在3L以上。對於女性患者、心肺腎功能正常的老年患者每天的飲水量可在2—2.5L之間,小兒酌減,夏季及活動時可適當增加飲水量,一次飲水300ml左右。同時,飲水量要分佈全天,結石成分的排洩多在夜間和清晨出現高峰。因此,除白天大量飲水外,睡前、睡眠中起床排尿後也要飲水300-500ml。

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另外,尿結石患者還要注意控制體重,因為超重也是尿結石形成的重要因素之一。

二級預防

二級預防為飲食預防,根據不同結石成分選擇食物。

尿結石的成分不同,飲食要點也有所不同。按成分分析,尿結石又分為含鈣結石、尿酸結石、感染結石、胱氨酸結石。

1.含鈣結石患者:應當少吃菠菜、西紅柿、草莓。

首先,吸收性高鈣尿結石患者應採取低鈣飲食;其次,草酸鈣結石患者儘量避免攝入富含草酸的食物,包括甜菜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆製品、巧克力、紅茶、可樂、咖啡、堅果、花生等,其中菠菜的草酸含量最高;第三,每天鈉鹽的攝入量應少於2g;第四,減少維生素C的攝入,少吃西紅柿、草莓等維生素C含量高的食物;第五,複發性結石患者每天的蛋白質攝入量別超80g,以白肉為主,少吃紅肉。

適當補充維生素A及維生素B,有利於預防和治療特異性高草酸鹽尿石症。此外,檸檬、柑橘、菠蘿、石榴、山楂等富含枸櫞酸的食物可多吃。

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2.尿酸結石患者:應當限制嘌呤食物,別喝酒。

尿酸結石患者要限制蛋白質攝入量,多食用新鮮蔬果,避免過多食用嘌呤豐富的食物,如動物內臟、家禽皮、蘑菇、甲殼動物、扁豆、鳳尾魚、沙丁魚、魚子、紅茶、咖啡等,忌吃海參、海魚、海帶、海菜等海產品。“尿酸結石患者不宜飲酒,因為飲酒會增加尿酸水平,酒後還容易引起尿的濃縮,易形成結石。”尿酸結石患者的飲食,五穀類應以細糧為主,青菜水果可任意食用,雞蛋和牛奶可適當攝入。

伴有高尿酸尿症的草酸鈣結石患者,也要避免高嘌呤飲食。燉湯時間不要超過2小時。

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3.感染性結石患者:應低鈣、低磷飲食。

感染性結石患者在加強控制感染的同時,應採用低鈣、低磷飲食,並宜食酸性食物,應減少攝入奶製品、加了磷酸的檸檬汁、可樂等。低磷食物主要包括藕粉、粉條、白菜、捲心菜、蛋清、芹菜、西紅柿等。

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4.胱氨酸結石患者:應當以素食為主,多吃柑橘或果汁。

胱氨酸結石是由先天性胱氨酸尿症所致,通常為常染色體隱性遺傳病,目前尚缺乏預防和治療胱氨酸結石的特效藥物。胱氨酸結石患者可多食柑橘或果汁,使尿呈中性或偏鹼性。最好以素食為主,避免攝入大量高甲硫氨酸飲食,如蛋、魚、肉、禽等。

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特別提醒:

患者一定要到正規醫院泌尿外科找醫生診斷治療確認後,再根據醫生的飲食建議進行飲食預防,切不可自行判斷。

三級預防

三級預防為藥物預防。

諮詢泌尿外科醫生進行藥物預防,主要通過藥物來調節尿pH、血尿酸、尿中枸櫞酸鹽等濃度及利尿、抗菌等。

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據悉,佛山地區屬於泌尿繫結石高發區,佛山市中醫院泌尿外科經歷多年的發展,對泌尿繫結石處理方式方法積累了豐富經驗,在全市屬於最全面最先進的科室之一。該科中醫中藥的溶石、排石,體外衝擊波,輸尿管鏡,經皮腎鏡,輸尿管軟鏡,腹腔鏡等多種技術完備,配合EMS氣壓彈道碎石機,雙通道超聲碎石機,鈥激光碎石機,超聲定位機,體外排石儀等設備,組成一套處理泌尿繫結石的完美系統,為患者量身定做治療方案,取得滿意的治療效果。

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(掃描上面二維碼,與麥教授聯繫)

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