在門診上，有患者跟我說：大夫，我平時特別容易出汗，是不是腎虛啊？我看了看病歷本——24歲，又看了看體重——117公斤。我說，要不你先減減肥吧。
要知道，體重越大產生的熱量越多，出汗相應增加，這就是為什麼我們經常看到“胖子”出汗多。而且這些“胖子”一出汗就認為自己太虛了。其實，認為自己“腎虛”的患者不在少數，無論出現尿頻、陽痿、早洩、出汗，甚至腰疼，都給自己先扣了個“腎虛”的帽子。然後到醫院問西醫醫生：你看，我這個“腎虛”的帽子戴的對不對，怎麼樣拿下來？我很想說：你自己戴的帽子自己摘下來。再一個，腎虛是中醫的概念，你去問西醫腎虛怎麼治，這就好像你去理髮店非要做足療一樣，有點難以理解。
尿頻，有可能是喝水多了，也有可能尿路感染、前列腺炎、前列腺增生或者膀胱過度活動等原因。同樣的，所謂的“陽痿”、早洩、腰疼，也有都器質上或者心理上的原因。至於出汗，本身是一個很正常的現象，非有人把它與腎虛緊密聯繫起來，這就不是很合適了。
我之前曾經說過，出汗分幾種，比如我們在參加面試時或者向心上人表白時，額頭或者手心會出汗，這屬於精神性出汗。比如吃了辣椒或者喝了熱湯之後頭部、胸背出了很多汗，這是味覺性出汗。當我們在激烈運動時，也會渾身冒汗，這屬於運動性出汗。在夏天炎熱天氣下，即使坐著啥都不幹，也常常汗流不止，這就是溫熱性出汗。如果外界的溫度過高，導致我們的體溫也會升高，身體就是通過出汗的形式進行散熱從而儘量維持住體溫的。
當然，出汗多也有像甲狀腺功能亢進、糖尿病、霍奇金病及結核等疾病的可能。此外，腮腺局部創傷或疾病、中樞神經疾病如脊髓空洞症或腦炎以及胸交感神經幹損傷所引起的病理性髓性多汗症也是出汗多的原因之一。如果出現這些問題，要積極治療原發病，同時進行相應的處理。
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