爲什麼哮喘總在夜間發作?

不知道你是否留意過,一些治療哮喘的藥物,說明書中關於用法用量,有這樣一句“哮喘病人應在睡前服用”,你有沒有想過這是為什麼呢?事實上這是有科學依據的,據統計夜間哮喘的發病率約佔總髮病率的2/3,而且夜間哮喘的急性發作極其危險,容易得不到及時有效的治療而危及生命。

為什麼哮喘總在夜間發作?

為什麼夜間哮喘的發病率會如此之高呢?

這要先從過敏原說起,最常見的過敏原是什麼呢?可能出乎很多人的意料,不是花粉、不是細菌、不是寵物皮毛,而是塵蟎!據統計,大約有80%以上的哮喘患者對塵蟎過敏,塵蟎以動物皮屑為食,特別容易寄居在枕頭、被褥這些地方。所以,晚上睡覺時,塵蟎就特別容易入侵呼吸道誘發哮喘。

但是即使去除了這些過敏原,我們仍然發現,有些患者會在夜間睡覺時發作,這是因為夜間睡覺時,腎上腺素能神經緊張性減退,使位於脊髓左側核中的迷走神經節前神經元抑制作用解除、氣道副交感神經活性增強,促進呼吸道黏膜腺體分泌、支氣管血流及下呼吸道阻力增加。

為什麼哮喘總在夜間發作?

此外還有一個重要的原因,這裡不得不提一下半胱氨酰白三烯,半胱氨酰白三烯是一類可以誘發哮喘的炎性介質,包括白三烯C4,白三烯D4和LTE4它導致平滑肌收縮的能力是組胺的1000倍,而研究發現,LTE4與人的作息時間有關,正常作息的情況下,夜間哮喘患者在晚上6-9點,LTE4水平會出現一個小高峰,到了凌晨3-6點,LTE4的水平又會有明顯的增高。儘管目前還無法確定這究竟是什麼原因引起的,但是這個現象確實是被證明存在的。

所以,哮喘患者夜間一定要注意,使用控制藥物儘量選擇晚上服用,在床邊也最好備好緩解藥物,以防夜間急性發作。


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