每分鐘就有1人死於胃癌,你是不是該做個胃鏡了?

據2017國家癌症中心公佈的數據,我國每天1萬人,每10秒鐘1.1人被確診癌症。其中胃癌每年新發現病例約為68萬例,佔我國所有癌症的近1/3,約佔全球發病總數的50%。就胃癌死亡率來看,一半以上死亡病例在中國,2015年約有498000人死於胃癌,平均每小時就有近60個人因胃癌死亡。

每分鐘就有1人死於胃癌,你是不是該做個胃鏡了?

提高胃癌生存率,早期篩查是關鍵

近年來,隨著生活方式的改變,胃癌發病率不斷上升,對於其治療研究也是熱度不減,其中不乏新藥的出現。對於胃癌的治療,手術輔助化療仍是關鍵,國內臨床最常用的化療藥物還是維康達®替吉奧膠囊,其精準的複方,可最大限度降低毒性,療效經過了眾多的臨床研究和實踐證明。然而,事實是,同樣的治療,結果卻大不相同,中國胃癌死亡率居高不下。

據統計,日本胃癌的5年生存率可達80%,美國70-75%,而我國不足30%,究其原因,是早期篩查不到位。據估算,日本胃鏡排查率達總人口的16.18%,覆蓋重點人群的60%以上。而我國不到總人口的7%,農村不到2%,如果早期胃癌及早切除,5年生存率在90%以上。

每分鐘就有1人死於胃癌,你是不是該做個胃鏡了?

發生胃癌時,我們肉眼是不可能發現胃內潰瘍、腫塊的,大多隻是感覺胃痛、胃脹等,有些反應更微弱,很容易被忽略。所以說,早期篩查至關重要。胃鏡加病理活檢是胃癌診斷的“金標準”,這是定性診斷,但患者往往對其接受度較差。

1、血清學篩查:①血清胃蛋白酶原檢測:反映胃體胃竇黏膜外分泌功能的良好指標;②血清胃泌素17檢測:反映胃竇內分泌功能的敏感指標之一;③幽門螺桿菌(Hp)感染檢測:腸型胃癌發生的必要條件,但不是唯一條件;④血清腫瘤標誌物檢測。

2、內鏡篩查:①電子胃鏡篩查:普通內鏡適用於發現進展期胃癌,對早期胃癌的檢出率較低;②磁控膠囊胃鏡篩查:對於胃癌風險人群是一種可供選擇的篩查方式,有助於發現胃癌前病變或狀態,可用於自然人群的胃癌大規模篩查;③高清內鏡精查:全面清晰地觀察整個胃黏膜,熟悉早期胃癌的黏膜特徵。

存在這些情況必須做胃鏡檢查

每分鐘就有1人死於胃癌,你是不是該做個胃鏡了?

1、短期內反覆出現的胃部不適,吃藥不能緩解;異物吞進食管和胃內者;

2、有胃癌或者其他消化道腫瘤家族史,且年齡35歲以上;

3、35歲以上,沒有胃病病史,突然出現食慾下降、胃痛、胃脹等;或有胃潰瘍、消化不良病史,但近期症狀改變,如疼痛加重、頻繁,不能緩解;

4、無法解釋原因的嘔血、反酸和燒心;消瘦、疲乏、精神不振;不明原因的黑便;

5、有萎縮性胃炎、腸上皮化生、病理證實的各種級別的上皮內瘤變,要定期複查;

6、一些患有胃潰瘍的人,在心窩可以摸到有包塊、質硬、表面粗糙不光滑,另外,包塊迅速增大,按壓疼痛,嘔吐加重,可能是病情惡變;

7、殘胃,息肉切除,胃各種級別上皮內瘤變術後,遵醫囑定期胃鏡;

8、Hp感染者;有不良飲食習慣者,如飲食不規律、吃黴變食物、吃飯快、喜食醃燻食品,高鹽飲食、少食蔬菜者;長期酗酒、吸菸者;精神受刺激和愛生悶氣者。

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