境外醫療直付:境外旅遊門診、住院醫療不用自己花錢!

語言不通、環境不熟、現金攜帶不足……境外旅行時,如果不小心意外受傷或突發疾病需要治療,在這種情況下,你有想過怎麼應對嗎?有提前做好應對的措施或方案嗎?

這個夏天,應屆畢業生艾同學與舍友將英國作為她們的畢業旅行目的地。在遊玩過程中,艾同學意外摔傷頭部,血流不止。由於旅行前購買了帶醫療直付的境外旅遊險,舍友立即撥打了救援熱線,提供了被保險人艾同學的姓名、所在地和聯繫方式,並在電話中描述了艾同學當時的身體狀況。救援機構在瞭解情況後,立即安排了相關醫療服務,使艾同學得到及時治療。

境外醫療直付:境外旅遊門診、住院醫療不用自己花錢!

環遊世界雖然還是很多人的夢想,但出國遊早已成為國人輕車熟路、說走就走的旅行。現在恰逢世界盃和畢業季,人們出境遊的熱情更是和這個夏天一樣燥熱。相應的,境外旅遊險這個詞再次被一提再提。今天小編就首選帶境外醫療直付服務的境外旅遊險這個話題跟大家聊一聊。

為什麼需要境外醫療直付

國外就醫無需墊付醫療費

在旅行途中,難免會遇到一些問題,例如感冒發燒、意外摔傷等。而在歐美澳新這些發達國家或地區,到醫院看個感冒發燒小病痛等,1K以上的醫療費是常事,更別提一些大事故的治療費動輒上萬美元,這墊付壓力可不是一般人能夠承受的。

所謂境外醫療直付,即被保險人在經保險公司合作的救援機構安排的醫療機構治療時,如醫療費用屬於保險保障範圍內,被保險人不用再支付現金,而是由保險公司和醫院直接結算,或通過救援公司與保險公司結算,被保險人無需再直接支付醫療費用。通俗地講,就是不用掏錢啦。

而在文章開頭提到的艾同學,其治療所產生的費用就是由保險公司直接與醫院結算。

省去繁瑣的理賠手續環節

普通的境外旅遊險都是先由被保險人先行墊付醫療費用,待回國後憑相關資料進行賠付報銷,理賠手續相對繁瑣。

一般來說,申請境外旅遊險醫療費用賠付需要以下理賠資料(投保不同保險公司或去不同國家所需材料可能略有區別):

1、理賠申請書;

2、被保人身份證正反面及銀行卡複印件;

3、護照持有人頁及中國邊檢出入境蓋章頁複印件;

4、收據/發票、病歷、診斷證明、費用清單原件,如有檢查化驗項,提供對應的檢查報告單原件。

除了準備以上理賠材料,從理賠材料審核到保險公司賠付也是一段不短的時間,而境外醫療直付則很大程度上省去了這些環節。

境外醫療直付流程及注意事項

境外醫療直付一般屬於緊急救援下的一項增值性服務。時間就是生命,涉及到緊急救援,所以,投保境外旅遊險時,建議選擇有自己救援機構的保險公司。

很多保險公司沒有自己的救援機構,緊急救援是外包給第三方救援隊。多涉及一方的溝通就有可能導致辦事效率降低。在緊急情況下,救援機構是否在全球有服務實力、是否有足夠的救援經驗、能否達到辦事效率至關重要。

境外醫療直付:境外旅遊門診、住院醫療不用自己花錢!

我們比較熟知的擁有自己直屬救援機構的保險公司,如:Allianz安聯、AIG美亞、STARR史帶等。這三家保險公司的救援服務網絡都遍佈世界各地,具備豐富的救援服務經驗。

不同保險公司的境外醫療直付流程略有差異,但也大同小異。下面我們以STARR史帶財險為例,一起來看看境外醫療直付流程:

境外醫療直付流程

打救援電話

撥打緊急救援電話,告知在海外患病或意外受傷需要到醫院治療,告知所在位置和聯繫方式等。

保險公司核實

保險公司核實保單資料和旅行計劃,判定是否屬於保單及境外醫療直付責任。若屬於,則安排預約直付就診,否則,需自行支付費用。

就診、直付

到醫院就診。保險公司向醫院或客戶取得醫療報告,並直付醫療費用(保額內)。

複診

如需複診,保險公司將再次判斷保險責任,同時收集客戶護照相關材料、意外事故證明材料(如需)、既往病史材料(如需)等。若屬於保險責任,則繼續安排就診服務;否則,需自行支付費用。

最後提一點,購買境外旅遊險時,境外醫療費用的額度一定要與旅遊國醫療水平相匹配,否則,萬一超出保額,境外醫療直付也無能為力呢。

購買境外旅遊險的這個新技能你get了嗎?

總結一下

1.購買境外旅遊險,帶境外醫療直付服務的是首選;

2.最好選擇有自己直屬救援機構的保險公司進行投保;

3.醫療費用額度一定要與旅遊國醫療水平相匹配。


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