心房顫動，與其與之為敵，不如學會與之為伴。
帶著心房顫動/抖動，帶著早搏（包括室性早搏）的人生依然可以長壽、幸福、美好，可以享受人生，奉獻社會。
先從一位我親自診治過的中年心房顫動患者曲折治療經歷談起吧。這是一位年富力強的中年企業家，本無明顯不適，工作繁忙，事業有成，常規體檢時，從記錄的心電圖上發現有心房顫動，便開始在網上搜尋相關診療信息，越看越害怕：看到許多文章講到心房顫動不及時做導管消融手術治療，病情會逐年加重，最終會出現心力衰竭而臥床不起；同時他發現網上描述射頻消融技術十分神奇而美好，微創，不用開胸，可以根治，可告別心房顫動；再仔細打聽，北京第一第二的專科醫院，儘管打聽到醫療費用很高，但他自己完全可以承擔，錢對他不是問題，身體健康最重要。先去了第一專科醫院頂尖高手給他做消融手術。術後從導管室回到病房，剛躺到病床上，心房顫動就復發了！手術以失敗而告終。患者出院後，去找了第二專科醫院另一位專家，也屬心房顫動消融的武林高手，第二次消融又以失敗告終。
中國的兩大高手都失敗了，他的目光轉向了國外。於是飛往加拿大住院做消融手術，雖說事不過三，他第三次消融手術後還是很快又復發。回國半年後，收到加拿大醫生郵件，說醫院有了新的設備，有了新的消融工具，可大大提高手術成功率。患者再次飛往加拿大，手術再次失敗，比第一次復發的更早更快。又過了三個月，聽朋友介紹美國休斯敦射頻消融做的好，他又去休斯敦，先後兩次射頻消融都未成功。
六次手術之後，他到和睦家醫院掛號找到我，討論下一步咋辦？專家講有的患者8次成功，他還差2次，是否繼續手術？與我談話時，患者心情極為低落，本來十分成功的事業也不幹了，不敢游泳、出差，天天覺得胸悶不適、心悸、全身乏力，對任何事都缺乏興趣。我和他充分溝通，講明可以帶著心房顫動生存，本來心率不快，又無症狀，手術前完全適應高強度、強節奏出行、工作，又沒有高血壓、糖尿病、心力衰竭、卒中，年紀才50出頭，沒有任何發生血栓的風險，因此，最好的治療是不射頻，不服藥，不要與心房顫動為敵，而學會與之為伴，重新享受生活，迴歸社會。經過一段系統的康復，他重新振作精神，恢復了事業，愉快地生活著。
我母親也患心房顫動幾十年，也有過室上性心動過速、室性早搏，她一直堅持保守治療，用最便宜的阿替洛爾控制心室率。98歲時還能每週出診6天，老有所為。
還有一位已成好朋友的心房顫動患者，因二尖瓣脫垂伴有心房顫動，在某醫院成功接受了瓣膜修復手術，同時接受了心房迷宮手術，希望根治心房顫動，而原本預期3-4小時的手術，做了15個小時，瓣膜修復術很成功，心房迷宮手術失敗；之後去頂級專科醫院做射頻消融，很快復發，心房顫動改變為心房撲動；又到這個醫院直流電擊復律，又很快復發。術前他能親自駕車，愛旅遊，幾經折騰變得不敢運動，開車也擔心。找我會診，我告訴他要學會與心房顫動為伴，在和睦家醫院經過康復後，恢復了工作生活狀態，去海南休假，家人也不讓他爬山，他堅持爬上去，無任何不適。現在每天在微信運動群互動，每天他能走1萬5千到3萬步，經常佔領微信運動群封面。
我這裡要告訴大家的是，導管射頻消融治療心房顫動，到底是種什麼樣的技術？
射頻消融治療陣發性室上性心動過速技術成熟，成功率高，可根治。但射頻消融治療心房顫動，至今在最有經驗、手術量最大的醫院，一次手術的成功率往高說不超過70%，術後的複發率往低說不低於30%。該技術引入中國有20多年曆史，大多數醫院醫生仍無法重複出上述結果，醫療成本非常大。
我認為射頻消融肯定不是今天和以後解決中國幾百萬心房顫動患者的主流治療方法。
更值得關注的是，目前醫學精英掌握著話語權和引領醫療的發展，以創新、創業、創收為動力，不斷撬動發展最新、不成熟、成本大幅拉高的技術，正面是創新發展，另一面是名利雙收。同時，當前的醫療信息時常把不接受這些成功率低、複發率高、成本高的治療技術的後果說的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；這讓那些治不起，不需治，手術失敗，術後復發和出現嚴重併發症（如心臟破裂）的患者覺得人生無望，情緒低落，猶如被判了“死緩”。而我們的醫院只賣汽車，不辦4S店，做完支架、搭橋、射頻消融就“放羊”、散養，讓患者自己想著辦。這是一種科學主義、技術崇拜、極不負責任的趨利醫學模式和職業行為。
我學醫行醫51年，經歷過沒有支架、沒有搭橋、沒有射頻消融甚至藥品也十分匱乏的年代；我也經歷了新技術層出不窮，甚至讓人眼花繚亂的時代。在過去，很多冠心病和心房顫動的患者，使用低成本高效率的醫療服務，幾十年病情穩定，生活美滿。當前，有了更多藥物和正在發展起來的心臟康復系統服務，很多穩定的冠心病患者，CT篩查出的無症狀的血管狹窄臨界程度（70%~80%）的患者，很多老年心房顫動患者，不做支架或搭橋，不做射頻消融，比做手術活的更好，甚至更長壽。
過度醫療，對廣大患者帶來的傷害，讓我的內心始終不能平靜。我不能不說，我不能不幹：反對過度醫療，反對神化高成本技術，反對誘導患者過度醫療的言論和行為。這是在捍衛常識！捍衛科學！捍衛良心和道德底線！這是捍衛醫生職業的神聖！
我們要實事求是，滿懷同情心與責任心，去呵護那些不需要、做不起、手術失敗後復發、甚至出了嚴重併發症的患者的生命與生活，讓他們重拾光明和希望。
醫生，看的是病，救的是心，開的是藥，給的是情！醫療醫學最需要的永遠不只是技術，而是一顆對受病痛折磨的一個個患者的無限同情與換位思考，以及為一個個患者解除病痛應勇於站出來承擔的一份責任。
我們大家行動起來，大力推廣低成本、高效率、適宜醫療技術和服務模式。做好“五個處方”服務。旗幟鮮明反對過度左心耳封堵和心房顫動射頻消融不恰當應用。組建“過好心房顫動人生”俱樂部，控制好心室率；用好華法林（做好抗凝）；這是心房顫動治療的主戰場、主旋律。通過俱樂部，實現醫患之間、同病相憐的患者之間、從事這一事業的醫生與醫生之間的互動，醫患之間建立信賴，線上線下交流互動，互相關心，互相愛護，互相幫助。讓廣大不必做射頻消融，做不起射頻消融，消融失敗，術後復發的心房顫動患者回歸美好人生。
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