美國最新卵巢癌統計數據出爐,最大危險因素是「它」!

美國最新卵巢癌統計數據出爐,最大危險因素是“它”!

日前,第一影響因子期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》雜誌發佈了最新卵巢癌統計數據,展示了美國癌症協會及美國國家癌症研究所的研究報告。

數據顯示,自20世紀80年代中期以來,美國卵巢癌的發病率一直在降低。自1985年的16.6/10萬降至2014年的11.8/10萬,降幅達29%。主要因過去10年間白人女性發病率的急劇降低所致。這種下降趨勢因年齡而異。

2010年~2014年,美國女性平均每年的卵巢癌發病率為11.5/10萬。風險降低與分娩次數多、口服避孕藥、輸卵管結紮和卵巢切除術相關,而絕經期激素的使用會增加卵巢癌發病率。

2018年美國預計將有約22 240例新發卵巢癌病例,14 070例卵巢癌死亡病例。卵巢癌https://www.haoeyou.com/ovariancancer/佔所有女性惡性腫瘤的2.5%。

卵巢癌頭號危險因素

據報告顯示,與卵巢癌最強烈相關的風險因素便是乳腺癌或卵巢癌家族史。一級親屬有卵巢癌的家族史會將浸潤性卵巢上皮癌的風險增加50%,以及親屬有乳腺癌的家族史則會使該風險增加10%。據統計,18%的卵巢上皮癌,尤其是高級別漿液性癌,通常是由基因突變導致風險增加,主要是BRCA1或BRCA2基因。攜帶BRCA1或BRCA2基因的女性,接受雙側輸卵管卵巢切除術可將卵巢癌風險降低80%。

預防卵巢癌,早期篩查有用嗎?

迄今為止,尚沒有滿意的篩查手段應用於卵巢癌早期診斷。目前臨床採用的血液腫瘤標誌物CA-125檢測和經陰道超聲檢測,並不能有效地進行早期診斷。國際頂級期刊《美國醫學會雜誌》(JAMA)曾發文指出:對於那些無症狀的非高風險女性而言,卵巢癌篩查不僅不能降低死亡率,其可能出現的假陽性結果還會給女性帶來不必要傷害!

不過對於BRCA1/2基因突變的高危人群很有必要進行篩查。美國臨床腫瘤學會(ASCO)建議,有以下情況的婦女應接受BRCA基因檢測:

1. 有兩位以上的一級親屬患乳腺癌,並至少有一位一級親屬同時患有卵巢癌(無論什麼年齡診斷出來)。

2. 有超過三位的一級親屬在50歲之前診斷乳腺癌。

3. 有兩位姐妹在50歲前診斷出乳腺癌或卵巢癌。

4. 有一位一級親屬患雙側乳腺癌,雙側卵巢癌,或同時有乳腺癌和卵巢癌。

漢鼎好醫友醫療總監JOY.XU指出:在人生的某個階段,攜帶有BRCA1 或BRCA2缺陷基因的女性將有高達87%的幾率會患上乳腺癌,50%的幾率患上卵巢癌。而這些基因突變其實是可通過基因檢測預先發現,並經手術、藥物等進行預防和降低風險的!


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