過敏性哮喘的症狀
根據典型的臨床症狀和病史即反覆發作性氣喘、胸悶、咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發作有某種誘因,症狀可因用支氣管擴張藥或自行緩解,並排除其他疾病,可初步診斷。肺功能檢查,FEV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴張試驗,吸入支氣管擴張藥後,降低的FEV1恢復15%為陽性。可作為哮喘的診斷依據。支氣管激發試驗測定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應性增高。
(一)抗炎藥物
1、糖皮質激素(簡稱激素):
3. 抗白三烯藥物:
包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。能成功應用於臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇 或順爾寧10 mg,每天一次) ,不僅能緩解哮喘症狀,且能減輕氣道炎症,具有一定的臨床療效,可以用於不能使用激素的患者或者聯合用藥。主要不良反應是胃腸道症狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥後可恢復正常。
4.抗-IgE單克隆抗體:
5.抗組胺藥物:
6.色苷酸二鈉
是一種非皮質激素抗炎藥物。作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎症細胞釋放介質亦有一定的抑制作用。臨床使用較少。
1.儘可能控制症狀,包括夜間症狀。
2.改善活動能力和生活質量。3.使肺功能接近最佳狀態。
4.預防發作及加劇。
5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
6.避免影響其它醫療問題。
7.避免了藥物的副作用。
8.預防哮喘引起死亡。
⑵保護和維持儘可能正常的肺功能。
閱讀更多 呼吸內科健康科普醫生 的文章