樂樂今年22歲了，工作後享受單位福利，進行年度的健康體檢。在每個科室，樂樂的檢查都很順利，由於樂樂還沒有性生活史，所以她不檢查婦科。可是，當她在外科檢查時，當醫生要進行肛門指檢時，卻觸摸到了一長約4-5cm的 “包塊”，邊界很清楚，質地有些偏硬。檢查的外科醫生反覆檢查，都觸摸到了這個“腫物” 的存在，再次追問女孩的病史及家族史，並無異常，而且女孩平時也並無任何的不適。看到醫生反覆檢查，追問，樂樂滿臉不解的問道，醫生，有什麼問題嗎？我們醫生比較委婉的說，在肛門指檢時觸摸到了一個長約4-5cm的 “包塊”，令醫生吃驚的是，樂樂並無擔心，卻是咯咯咯的笑了，解釋說，醫生，我月經還沒有完全乾淨。所以就在我來體檢時在陰道里塞了一個衛生棉條，外科醫生瞬間也把心放了下來，原來是這樣。不過醫生也同時告訴了樂樂，哪怕是在月經快要結束時，沒有多少血了，在月經期一般不進行肛門指檢的。還有如果使用了衛生棉條之類的，一定要告訴醫生。
為什麼會出現這種情況呢？
我們來看一下直腸與陰道的解剖關係，大家就清楚了。
陰道位於骨盆中央，子宮的下方，在陰道後壁的上1/4段，僅有一層腹膜與直腸子宮凹陷相隔。在女性直腸下段的前方就是陰道。
如果沒有性生活的女孩，如果需要查婦科或者是不憋尿的超聲檢查，我們就是通過直腸進行檢查的。同時有性生活的女性，如果需要三合診，也是通過這裡來進行的。
大腸癌同樣是被列為我們常規篩查的四大癌症之一。隨著我國人民生活水平的不斷提高和飲食習慣的改變，我國結直腸癌的發病率也在逐年升高，已躍居第3~5位。所以現在肛門指檢也已經受到了越來越多的人的重視。
但是 在這裡，我們提醒大家一般在月經期我們是不進行這個檢查的，如果您在陰道里置入了類似衛生棉條、陰道栓劑等這類東西，也一定要告訴醫生。同時，我們醫生在進行這個檢查時，也要想到這些可能性。
（注：本文中案例來自我同事外科醫生的講述。）
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