一、什麼是高血壓？
高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。
二、我國的高血壓流行形勢
我國人群60年來高血壓患病率的明顯上升趨勢。根據中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年），2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，與2002年（18.8%）相比，患病率上升34%。據此估計，目前我國約有2億多高血壓患者，每4個成年人中就有1人患有高血壓。
三、我國人群高血壓發病的重要危險因素
1.高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病最主要的危險因素。我國大部分地區，人均每天鹽攝入量12-15克以上。
2.超重和肥胖。身體脂肪含量與血壓水平呈正相關；人群中體重指數（BMI）每增加3kg/m2，4年內發生高血壓的風險，男性增加50%，女性增加57%。身體脂肪的分佈與高血壓發生也有關；腹部脂肪聚集越多，血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm，發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。 注：體重指數BMI＝體重（kg）/身高2（m2）。
＜18.5 | 18.5 -23.9 | 24.0-27.9 | ≥28.0 |
消瘦 | 體重正常 | 超重 | 肥胖 |
3.過量飲酒。人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。
4.長期精神過度緊張。
5.其它危險因素包括吸菸、缺乏體力活動等。
四、高血壓的危害
高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病發病和死亡的最重要的危險因素,我國70%的腦卒中死亡和50%心肌梗死死亡與高血壓密切相關。因心腦血管病導致的死亡佔國民總死亡的40%左右。
五、高血壓的診斷標準和分級？
因汞會對環境造成汙染，故應積極推薦使用經國際標準認證合格的上臂式自動（電子）血壓計，但近期仍可使用臺式汞（水銀）柱血壓計。
目前，仍以診室血壓作為高血壓診斷的依據。有條件的應同時積極採用家庭血壓或動態血壓診斷高血壓。人群中診室血壓水平呈連續正態分佈，血壓升高的劃分並無明確界線，因此高血壓的臨床診斷標準是根據流行病學數據來確定的。目前我國使用的診斷標準是針對18歲及以上成人，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低於140/90mmHg，也診斷為高血壓。根據血壓升高水平，又進一步將高血壓分為1級、2級和3級。
血壓水平分類和定義
分類 | 收縮壓（mmHg） | 舒張壓（mmHg） |
正常血壓 | <120 和 | <80 |
正常高值 | 120-139 和/或 | 80-89 |
高血壓： | ≥140 和/或 | ≥90 |
1級高血壓（輕度） | 140-159 和/或 | 90-99 |
2級高血壓（中度） | 160-179 和/或 | 100-109 |
3級高血壓（重度） | ≥180 和/或 | ≥110 |
單純收縮期高血壓 | ≥140 和 | <90 |
六、高血壓的易患人群
1.血壓高值（收縮壓130-139 mmHg 和/或舒張壓85-89 mmHg）；
2.超重（BMI 24-27.9 kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/ m2），和/或腹型肥胖[腰圍男≥90 cm（2.7尺），女≥85 cm（2.5尺）]；
3.高血壓家族史（一、二級親屬）；
4.長期膳食高鹽；
5.長期過量飲酒[每日飲白酒≥100 ml（2兩）]；
6.年齡≥55歲。
七、如何預防高血壓？
1. 吃低鈉鹽：低鈉鹽不僅幫助人們防控高血壓，也使人體內的鈉鉀元素得到了平衡。
2. 減少鹽量：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險。成人每天食鹽攝入量應≤6克。
4. 適度運動：維持適度的健身體力活動，可預防和控制高血壓，如園藝勞動、走路、家務勞動、太極拳和游泳等。
5. 調整心態：憤怒、恐懼等情緒因素都是高血壓的重要致病因素，緊張情緒會導致人的交感神經興奮、升高血壓，有時甚至可以導致急性腦血管意外，所以高血壓患者調整心態尤為重要。.每天應該保持樂觀的情緒，同時一定要記住－－戒菸限酒。
6. 合理膳食：一定要注意自己的飲食情況，千萬不能夠吃油膩、辛辣、刺激的食物，平時要多吃一些水果和蔬菜。儘量在家中就餐，可利於控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
【本期專家】
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