尿酸也傷腎！
隨著生活方式的改善與飲食結構的變化，高尿酸血癥的發病率逐漸增長，並逐漸年輕化。高尿酸血癥不僅僅會引發痛風，也會影響腎臟，甚至導致腎衰竭。那麼高尿酸血癥是怎麼影響腎臟的呢？
1、高尿酸血癥腎病的定義
尿酸是機體嘌呤化合物的終末代謝產物，嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥。在正常嘌呤飲食條件下，
非同一天的兩次空腹血尿酸水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。如果血尿酸水平持續或急速升高，導致尿酸鹽在血液中過度飽和，尿酸鹽就會沉積到腎臟，造成腎臟的損傷，出現高尿酸血癥腎病。
2、高尿酸血癥腎病的臨床表現
尿酸沉積引起腎損害在臨床上常見有三種形式：慢性尿酸性腎病、急性尿酸性腎病和尿酸性腎結石。
（1）慢性尿酸性腎病：起病緩慢且隱匿，病程甚至長達10-20年。多見於40歲以上的中年男性，女性則多見於絕經期後。患者多伴有痛風性關節炎或痛風石。先有尿液濃縮功能受損，夜尿增多；後來逐漸出現蛋白尿；隨著病情的加重，腎功能受損，則逐漸出現血肌酐、尿素氮升高，最終進入尿毒症。
（2）急性尿酸性腎病：起病急驟且病情兇險。多見於惡性腫瘤放療、化療後產生溶瘤綜合徵的患者。大量的尿酸堵塞腎小管、輸尿管，導致少尿甚至無尿，腎功能急劇惡化，出現急性腎衰竭。尿中可見大量的尿酸結晶。另外酒精中毒、糖尿病酮症酸中毒也會引起尿酸急劇升高。
（3） 尿酸性腎結石：病程遷延，表現多樣。高尿酸血癥的患者，因為尿PH下降、脫水、尿液濃縮等原因，會出現尿酸結石。患者會有腰痛、血尿、腎絞痛、尿路感染等多種表現。結石為透光性，腹部X線多發現不了。
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