感冒，俗稱“傷風”，屬於急性上呼吸道感染（簡稱“上感”）。感冒的主要病原體是病毒，少數是細菌。發病不分年齡、性別，免疫功能低下者易感。

通常病情較輕，病程短，預後良好，可以自愈。由於發率高，不僅影響工作和生活，有時還可伴有嚴重併發症，並具有一定的傳染性，應積極防治。

感冒的發病機理

引起感冒的病原體主要是病毒，包括包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒和副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，只有小部分感冒是由細菌所致。細菌感染可以單純發生，也可以繼發於病毒感染之後。

感冒病原體通過噴嚏、咳嗽等產生的飛沫傳播，或通過手與手、被汙染的碗筷等日常用具的直接接觸而傳播。

很多健康人在感染了感冒病原體之後，並不一定發病，而只是攜帶病原體。只有當抵抗力下降時，這些病毒或細菌才會在上呼吸道里迅速大量繁殖，從而導致感冒發病。

導致患者抵抗力下降的原因有很多，如受涼、淋雨、過度疲勞、受驚嚇、過度緊張等，可降低呼吸道局部防禦功能

人體在感染感冒的病原體後產生的免疫力較弱、短暫，病毒間也無交叉免疫，所以感冒可以反覆發病。

舉個栗子：

電影中男主角向女主角表白露愛情而遭到拒絕時，一定出現電閃雷鳴、風雨交加的情景。男主角在絕望之中衝入雨中，淚水夾著雨水嘩嘩地流淌......接下來是男主角生病發燒，接下來是女主角悉心照料......接下來是雨過天情，有情人鍾情眷屬。

男主角求愛遭拒，在精神遭受極大打擊的情況下本身抵抗力必然下降，再被冰冷的雨水淋透而受涼，自然很難避免感冒發熱了。

感冒有哪些主要症狀？

1、局部症狀

鼻腔：鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚。

咽喉：咽乾、咽癢或燒灼感、咽痛、輕度咳嗽、聲音嘶啞。

2、全身症狀

發熱，頭痛，頭脹，頭暈，身體懶倦乏力，肌肉痠痛，可伴有噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉。

（1）

鼻塞：由於鼻腔粘膜充血、水腫、分泌物增加，導致鼻腔原有空間縮小，從而出現通氣不暢，也就是我們平時所說的“鼻塞”。

（2）

流鼻涕：鼻黏膜在正常情況下有少量分泌物，起到滋潤鼻腔黏膜和溼潤吸入空氣的作用。一旦鼻腔黏膜分泌物過多就形成“鼻涕”。感冒時，鼻涕量多而且比較清稀，甚至可以往下流。（你明白了嗎）

（3）

打噴嚏：打噴嚏是機體的正常防護反應。當鼻涕、痰液等異物刺激到鼻腔中的鼻毛時，人體會很自然地做一個保護性動作，通過強烈的氣流，把異物衝出體外，這種保護性反射動作就是“打噴嚏”。

不知你小時候有沒有這樣調皮的經歷，趁父親睡午覺時用雞毛刺激父親的鼻孔，父親會連續打響亮的大噴嚏。感冒時，鼻涕大量分泌，尤其是清晰鼻涕，很容易刺激到鼻毛，從而導致患者打噴嚏。

（4）

流眼淚：眼睛內角（醫學上稱“內眥”）與鼻腔之間有細細的管道相連通，這個管道叫“鼻淚管”。

淚腺持續不斷地分泌眼淚，起到滋潤和沖洗眼球的作用。鼻淚管相當於眼淚的下水道，一旦眼淚突然大量分泌（如悲傷痛哭或喜極而泣時）而來不及從淚道排洩時，或者雖然眼淚分泌正常而鼻淚管由於某種原因變窄或不通時，都會出現流眼淚的現象。

感冒時，鼻淚管內壁的黏膜組織充血、水腫，導致本就非常狹窄的通道更加狹窄，使得淚水下排不暢，從而出現流淚現象。

（5）

咽喉不適：感冒時，由於咽喉部位炎性病變而致黏膜充血水腫，患者會有咽喉幹、癢、痛、燒灼感等不適感，有時會有輕微的咳嗽刺激反應。

（6）

聲音嘶啞：我們說話或唱歌，都是靠兩片小小的聲帶在氣流的作用下發生振動從而發出不同的聲音。當感冒時，由於聲帶充血、水腫，使得聲音不再那麼清脆悅耳，有時會顯得有些嘶啞。

（7）

發熱：正常人在體溫調節中樞區的調控下，機體的產熱和散熱過程經常保持動態平衡。

當機體在致熱源的作用下或體溫調節中樞的功能障礙時，機體產熱過程加強而散熱過程減弱，時體溫逐漸升高，超過正常範圍，這就是發熱。

致熱源分為外源性和內源性兩大類：

外源性致熱源種類很多，如各種微生物病原體及其產物（細菌、病毒、真菌、細菌毒素等）、炎性滲出物、無菌性壞死組織等；內源性致熱源又稱為白細胞致熱源或白細胞介素，是白細胞吞噬病毒、細菌等外源性致熱源後，所釋放出的一類具有制熱作用的物質。

內源性致熱源可直接作用於體溫調節中樞的體溫調定點，使調定點上升（有點類似於我們重新設定空調的溫度），體溫調節中樞必須對體溫加以重新調節，發出調節衝動。

一方面，通過內分泌系統使代謝增加，或通過神經系統使骨骼肌陣發性收縮（也就是發熱時常見到寒戰、發抖）從而時產熱增加。

另一方面，通過交感神經使皮膚血管及豎毛肌收縮（這就是發熱時患者起雞皮疙瘩的原理），排汗停止，散熱減少。

這一綜合調節作用時產熱大於散熱，體溫升高而發熱，並一直升到與上移的體溫調定點相適應的新水平。

（8）

當感冒發熱時，顱內外動靜脈高度擴張，血流衝擊鬆弛的血管壁，從而刺激痛覺神經末梢或使血管壁震動，臨床上表現為頭痛。

（9）

腹痛：一般認為腹痛、噁心、嘔吐等症狀是消化系統的常見表現，與呼吸系統疾病並不搭界。

事實上，有相當一部分感冒患者，除了常見感冒症狀外，可以表現為腹痛、噁心、嘔吐等，甚至有些感冒患者單純表現為消化系統症狀。

這是因為感冒病毒不僅僅侵襲呼吸道黏膜，它同時也會侵襲到消化系統等組織，或者由於感冒發熱導致腸胃功能紊亂，從而表現出腹痛等一系列消化系統症狀。臨床上把感冒伴見腹痛、腹瀉症狀的稱為上感胃腸型。

如何正確使用體溫計

體溫計按使用方式分為接觸式、非接觸式兩大類。我們平時用的體溫計，一般都是接觸式的。“非典”時期在機場、學校門口使用的紅外線體溫測試儀，則是非接觸式的。按使用的材料不同，體溫計分為水銀柱式、電子式等幾種。

測量體溫的方法通常有以下三種：

（1）口測法：將消毒過的體溫計置於舌下，緊閉口唇，不用口腔呼吸，以免冷空氣進入口腔影響口腔內的溫度，放置五分鐘後讀數。口測法測得的體溫稱為口溫，正常值為36.3—37.2℃。

（2）肛測法：患者取測臥法，將肛門體溫計頭塗上潤滑劑，徐徐插入肛門，深達體溫計長度的一半為止，放置五分鐘後讀數。肛測法測得的體溫稱為肛溫，正常值為36.5—37.7℃。肛溫一般較口溫高0.3—0.5℃，肛測法多用於小兒及神志不清的患者

（3）腋測法：將腋窩汗液擦乾（有汗會使體溫計讀數降低），將體溫計放在腋窩深處，用上臂將體溫計夾緊，放置10分鐘後讀數。腋測法測得的體溫稱為腋溫，正常值為36—37℃。腋測法較為安全、方便，不易發生交叉感染。

有一些因素可以導致測量誤差。

例如，測量前未將水銀柱甩到36℃以下，可使測量結果高於實際情況；測量時間不夠、測夜溫時體溫計放置位置不對或者患者夾得不夠緊，會使測量結果低於實際體溫；體溫計附近有影響局部體溫的冰袋、熱水袋等冷熱物體，或者檢測前以熱水漱口，以熱毛巾擦拭腋部等，都有可能影響體溫計讀數的準確性。

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