腰突病的明明是腰,為什麼會腿痛腿麻?

很多腰椎間盤突出的朋友都不知道,明明病的是腰部,為什麼引發腿痛、腿麻症狀?而且腿痛和腿麻症狀還會出現在不同位置?這是怎麼回事?

這得從腰椎的結構說起。

腰突病的明明是腰,為什麼會腿痛腿麻?

圖1

如圖1,腰椎有5個腰椎節段,分別是L1、L2、L3、L4、L5。

腰椎就是由這些節段堆積起來,每個腰椎節段有兩個椎骨(例如L4-L5),而它們之間堆疊著椎間盤。

這些椎間盤充當椎骨之間的緩衝器,有吸收壓力,防止椎骨互相磨損的作用。

腰突病的明明是腰,為什麼會腿痛腿麻?

圖2

當椎間盤受到外力的作用,其內容物在壓力的作用下擠出正常範圍,即外側纖維環破裂,髓核突出時,即形成腰突。

如圖2,粉紅色區域的纖維環外層破裂,綠色區域的髓核向外突出擠壓。

然而,在腰椎後方中央與兩側均有腰椎神經,如果腰椎間盤的突出部位對神經造成壓迫(如圖2中綠色區域的髓核,擠壓到黃色區域的神經),那麼就很有可能出現一些神經壓迫症狀,如腿痛、腿麻。

因為每根腰椎神經負責著下肢不同位置的感知度與肌力。

所以當神經受到壓迫,下肢會因為

  • 感知受到影響而疼痛、發麻、發木;

  • 肌力受到影響而出現無力、肌肉萎縮的症狀。

這就是為什麼腰突會出現腿痛、腿麻等下肢症狀的原因。

各腰椎神經被壓迫,所對應的下肢症狀位置,如下圖3所示:

腰突病的明明是腰,為什麼會腿痛腿麻?

圖3

例如常常聽說過的“坐骨神經疼痛”,即是 由L4-S3 神經組成的。如圖3所示,當腰突壓迫該處神經,往往會表現出腿痛、腿麻症狀,如:

L4神經被壓迫會導致:

  • 大腿、膝關節、上圖腳部綠色區域疼痛、發麻、發木;

  • 踝關節與腳部無力、肌肉萎縮、緊繃。

L5神經被壓迫會導致:

  • 上圖腿外側、腳上方紫色區域疼痛、發麻、發木;

  • 腳部,包括大母腳趾無力、肌肉萎縮、緊繃。

那麼如何緩解腿痛、腿麻等腰突症狀?


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