吉林日報與省衛計委合辦
刷牙，每天必做的事，畢竟牙好，胃口就好，吃嘛嘛香。但是你知道正確的刷牙方式嗎？面對超市琳琅滿目的各種牙膏，你會挑選和自己牙齒“門當戶對”的一款嗎？牙膏越貴越好嗎？最近流感肆虐，感冒後需要換牙刷嗎？本期《求證》將為您一一作答。
本期專家
林崇韜：博士、教授、碩士生導師。現任吉林大學口腔醫（學）院牙周科主任。兼中華口腔醫學會牙周病專業委員會常委，中華口腔醫學會老年口腔醫學專業委員會常委，吉林省口腔醫學會常務理事，全國高等醫學院校口腔醫學專業教材編委。
Q：琳琅滿目的牙膏都是啥？
A：目前市面的牙膏大致分為：普通牙膏和特殊功效牙膏。
普通牙膏
牙膏的主要成分為摩擦劑、去垢劑、泡沫劑、綜合劑等。這在所有的牙膏中都具備，它們能起到機械性摩擦、去汙、清除部分口臭的作用。
防過敏牙膏
這些牙膏裡含有硝酸鉀或氯化鍶等脫敏成分，對牙本質過敏有一定的緩解作用。
特殊功效牙膏
標明特殊功效性的牙膏，除了以上成分外，還添加了其他成分。
中草藥牙膏
含氟牙膏
將適量的氟化物加入牙膏內，具有預防齲齒的功能。氟可以提高牙齒的抗腐蝕能力、抑制致齲細菌的生長繁殖。將適量氟化物加入牙膏內，在安全範圍內增加口腔局部的氟，在牙齒表面形成強有力的保護層，從而減少齲齒的發生。
抗炎牙膏
這類牙膏增加了抗炎成分，對防控牙齦炎、牙周炎起到了幫助作用。
去垢增白牙膏
這是針對長期喝茶抽菸的人推出的美白牙齒牙膏，這類牙膏中含有過氧化物或羥磷灰石等藥物，採用摩擦和化學漂白的原理去除牙齒表面的著色。然而，這種牙膏其實一直不為牙科醫生認可，因為增白牙膏會給牙齒造成損害，引發牙齒過敏和牙根疼痛等問題。
Q：如何買到合適的牙膏？
A：選擇牙膏時，口味、顏色這些一般根據自己的喜好就可以了，重點是要挑選合適成分的牙膏。一般人選擇普通牙膏就好了，鼓勵選擇使用含氟牙膏。牙膏對人們最大的幫助是加了氟，對防治齲齒有非常大的幫助。醫學研究早已確定，牙膏中的氟能夠使牙齒抗齲能力增加，所以現在市面上，大多都是含氟牙膏。而對於特殊功效的牙膏，有相應需要的人才用。
兒童：
不滿3歲的孩子，建議不適用牙膏，超過3歲必須選擇兒童專用牙膏，最好選擇可食性的。一般不宜使用藥物牙膏，以免口腔菌群失調。患有齲病的兒童建議使用防齲牙膏。
中老年人：
牙齒損傷比較多、易產生牙本質過敏的，可選用一些抗敏、脫敏的牙膏；牙齦經常出血、牙周有炎症的，可適當使用中草藥牙膏。
年輕人：
多青睞美白牙膏。不過，這些加了特殊摩擦劑的美白牙膏，往往僅有助於去除牙齒外源性色斑，即對長期喝茶、喝咖啡或吸菸引起的輕度牙齒變色可能有用，而對四環素牙、氟斑牙等深層著色效果不大。患有牙周炎的成人建議使用脫敏牙膏。
牙膏越貴越好嗎
其實有個秘密，據調查，絕大部分的牙科醫生，不會選擇特別貴的牙膏，他們更重視正確刷牙的方法，使用五六元錢一支的普通牙膏，配合正確的刷牙方法，效果並不比五六十元錢一支的牙膏差。
用牙膏不要太專一
長期使用同一種品牌同一類型的牙膏，可能使某些有害的口腔病菌，產生耐藥性和抗藥性，使牙膏失去滅菌護齒的作用，因此，使用牙膏不能“太專一”，而應經常更換牙膏的種類，更換時間以一個月為宜。
口香糖真的能代替刷牙嗎
口香糖主要是有清新口氣的作用，實驗證明，它只能清除部分牙漬，想要口腔保持健康，還是科學地刷牙更加有效！
刷牙時牙刷沾溼再擠牙膏嗎
相信很多人刷牙之前都會把牙刷用水沾溼，然後再往上擠牙膏，但是，這樣是不對的。正確做法是，把牙膏擠在牙刷上，通過與牙齒的摩擦，靠口腔裡的唾液形成少量的泡沫，摩擦越細緻，牙膏清潔成分才能發揮越大，也能把牙齒刷乾淨。
刷牙不徹底危害巨大
從臨床接診數據來看，刷牙的時間和方式不正確，確實是導致不少兒童患上齲齒的主要原因，也是使成年人患上牙周炎的“罪魁禍首”。同時，牙周炎與糖尿病、心血管疾病、肝病、冠心病等全身系統性疾病密切相關。還有研究發現，患有中度至重度牙周炎的孕婦產下早產嬰兒的可能性要比一般孕婦高出兩倍，嬰兒出現體重過輕等生理缺陷的幾率也較大！
究竟該怎麼刷牙
中華口腔醫學會發布標準刷牙方法。巴氏刷牙法（又稱水平顫動法）：選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45度角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下），按壓齦-牙交界區，使刷毛一部分進入齦溝，一部分鋪於齦緣上，並儘可能伸入間隙內，用輕柔的壓力，使刷毛在原位做前後方向短距離水平顫動10次。顫動時牙刷毛尖移動僅約1毫米，每次刷2～3顆牙。
多久換一次牙刷
建議牙刷的使用期限不要超過3個月，但也因人而異，例如有的人刷牙時使用的力度比較大，不到3個月，牙刷的刷毛就彎曲、變形，便要及時更換。還有建議選擇軟毛、刷頭小的牙刷，更有利於保護牙齦、清除牙漬。
每天刷幾次
一般來說，應堅持餐後漱口，早晚刷牙，建議飯後10分鐘左右刷牙，每次刷約3分鐘，患牙周疾病的人群建議每天刷牙4次，早上起床後一次，早飯、午飯、晚飯後一次。
刷牙時牙齦出血還要繼續刷牙嗎
在臨床工作時經常會碰到口腔衛生特別差的病人，牙齦一碰就出血，詢問病人時得到的答案大多都是因為刷牙出血所以不敢刷了，其實這種想法大錯特錯！要知道，刷牙時出血正是提示你的牙齦已經發炎了！引起牙齦炎的直接原因是牙菌斑，牙菌斑是不斷積聚在牙齒和牙齦上的柔軟、無色而帶有粘性的細菌薄膜，只有通過定期潔牙和日常認真刷牙清潔牙齒才能不斷去除牙菌斑。
再次提醒大家，可千萬不能小覷了牙齦炎，如果你不加以預防和干預，從食物殘渣→牙菌斑/牙石→(刺激牙齦)牙齦炎→(炎症導致牙槽骨吸收)牙周炎→牙齒鬆動→晚期牙周炎→拔除或自行脫落，這可是一個不斷髮展的過程。
嘔吐之後是否要馬上刷牙
“腸胃感冒”的一個症狀就是嘔吐，嘔吐之後你可能會想要馬上刷個牙清潔口腔，但事實上，嘔吐之後最好等一段時間再刷牙。因為嘔吐時，胃酸會湧上口腔、接觸牙齒，如果馬上刷牙，相當於把酸刷上我們的牙齒。所以，應該首先用清水或者稀釋的蘇打水漱口，將牙面上的酸衝下來，30分鐘後再刷牙。
感冒後要不要更換牙刷
在感冒好了之後，其實沒有太大必要更換牙刷，除非你的免疫系統遭到了嚴重的破壞、再感染的可能性極大。但如果你仍舊心存疑慮，就更換牙刷吧，反正我們每3-4個月都需要更換一次牙刷。
小貼士
一家人不要使用同一支牙膏
如果一家人用同一支牙膏，所有人口腔中的細菌有可能會在牙膏的管口聚集，隨後又被別人的牙刷帶走，細菌傳播的幾率就高，容易造成口腔細菌的交叉感染。
刷牙時，刮刮舌苔防胃炎
據統計，人群中幽門螺桿菌的感染率大致為50%，這種微生物是慢性胃炎和消化性潰瘍的致病因子。患有慢性胃炎的人，更應注意口腔衛生才是，每天晨起刷牙時刮刮舌苔，對人對己都有好處。
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