我院南院區呼吸內科成功為一患者行氣管鏡下球囊導管擴張術

我院南院区呼吸内科成功为一患者行气管镜下球囊导管扩张术

球囊擴張前胸部CT

入院查體:體溫:36.4℃ 脈搏:76次/分 呼吸:20次/分 血壓:130/70mmHg。口唇發紺,胸壁靜脈無曲張。雙側呼吸動度對稱,節律規則,觸診語顫一致無增減,無胸膜摩擦感,雙肺叩診清音,聽診雙肺呼吸音粗,雙肺未聞及乾溼性囉音,未聞及胸膜摩擦音。

入院後胸部CT、氣管鏡提示:左主支氣管狹窄。

經科室討論患者有氣管鏡下球囊導管擴張適應症,分別於5月18日及5月25日於氣管鏡下行氣道狹窄球囊導管擴張術,術後患者氣短明顯緩解,左主支氣管狹窄緩解50%以上。

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球囊擴張後胸部CT

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球囊導管所需器材

1. 支氣管鏡 2.球囊導管 3.引導導絲 4.高壓槍泵

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1. 良性氣道狹窄:

(1) 感染性病變如氣管支氣管結核;

(2) 醫源性因素如長期氣管插管或造口術插管、肺移植或氣道袖狀切除吻合術;

(3) 創傷、吸入性損傷及氣道內長期的異物刺激等引起的氣道狹窄;

(4) 炎症性病變累及氣道如韋格納肉芽腫、結節病、複發性多軟骨炎、氣道的澱粉樣變;

(5) 先前性因素如先前性氣管支氣管狹窄。

(1) 外壓性或以外壓性為主的惡性氣道狹窄,當估計外壓壓力比較大置入支架難以充分擴張時,宜在支架置入前先用球囊導管擴張;

(2) 氣道支架置入後出現擴張不理想時,可用球囊導管置入到支架內,協助擴張支架;

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禁忌症

經支氣管鏡球囊擴張術的禁忌症包括:

(1) 同可彎曲支氣管鏡檢查或硬質支氣管鏡檢查的禁忌症;(2) 狹窄遠端肺功能喪失,或狹窄遠端存在廣泛無法解除的氣道病變著;

(3) 管腔完全閉塞或狹窄嚴重致球囊導管無法通過狹窄段著,不能進行球囊擴張。

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我院南院區呼吸內科

我院南院呼吸內科成立於2018年2月,是我院集科研、教學、臨床為一體的重點學科,設標準化病床30張,病房設計科學、人性化,住院環境溫馨舒適。

科室診療項目

2.氣管鏡診療:支氣管鏡下活檢、刷檢、異物鉗取、TBLB、超聲支氣管鏡(EBUS-TBNA)、EBUS-GS、球囊導管擴張、氣道支架植入、電凝電切、冷凍等技術操作。

3.肺功能檢查。

4.CT引導下經皮肺穿刺活檢。

6.呼吸睡眠障礙疾病的診療。

科主任簡歷

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科室電話:0935-6985514 0935-6986102

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