汗,出與不出,這是一個問題。(老中醫都要問系列)

老中醫系列又來了

相信去看過中醫醫生的朋友們都會被問到一個問題:“你平時出不出汗?什麼時候出汗?哪裡出汗?”

汗,出與不出,這是一個問題。(老中醫都要問系列)

今天針人來為大家講講各種異常出汗在中醫理論裡所代表的意義。

自汗 自汗指清醒時經常汗出,活動後尤甚的症狀。兼見畏寒、神疲、乏力等症,多見於氣虛證和陽虛證。因陽虛(衛陽不足)不能固密肌表,玄府不密,津液外洩,故自汗出,活動時機體陽氣敷張,津隨陽敷外洩,故出汗更為明顯。

汗,出與不出,這是一個問題。(老中醫都要問系列)

盜汗指睡時汗出,醒則汗止的症狀。兼見潮熱、顴紅等症,多見於陰虛證。因陰虛陽亢而生內熱,入睡時衛陽入裡,不能固密肌表,虛熱蒸津外洩,故睡眠時汗出較多;醒時衛氣復出於表,肌表固密,故醒則汗止。


絕汗指在病情危重的情況下,出現大汗不止的症狀,常是亡陽或亡陰的表現。若病人冷汗淋漓,兼見面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕者,屬亡陽證,是陽氣暴脫於外,不能固密津液,津無所依而隨陽氣外洩之象;若汗熱而黏膩如油,兼見躁擾煩渴、脈細數疾者,屬亡陰證,為內熱逼涸竭之陰外洩之象。

汗,出與不出,這是一個問題。(老中醫都要問系列)

戰汗指病人先惡寒戰慄,表情痛苦,幾經掙扎而後汗出的症狀。戰汗者多屬邪盛正餒,邪伏不去。一旦正氣來複,邪正劇爭,則發戰汗。見於溫病或傷寒病邪正相爭剛烈之時,是疾病發展的轉折點。如汗出後熱退脈緩,則是邪去正安、疾病好轉的表現;如汗出後仍身發高熱,脈來急疾,則是邪盛正衰、疾病惡化的表現,故戰汗為疾病好轉或惡化的轉折點。

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冷汗指所出之汗有冷感的症狀。多因陽氣虛或驚嚇所致。


熱汗指所出之汗有熱感的症狀。多因裡熱蒸追所致。

黃汗是指汗出沾衣,色如黃柏汁的症狀。多因風溼熱邪交蒸所致。

頭汗指病人僅頭部或頭頸部出汗較多,又稱為“但頭汗出”。多因上焦熱盛,或中焦溼熱蘊結,或病危虛陽上越所致。

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手足心汗指病人手足心汗出較多的症狀。可因陰經鬱熱燻蒸,或陽明燥熱內結,或脾虛運化失常所致。

半身汗指患者僅半側身體汗出的症狀,或左側,或右側,或上半身,或下半身。經常無汗出的半側是病變的部位,可見於中風、痿證、截癱等病人。多因為風痰、痰瘀、風溼等阻滯經絡,營衛不能周流,氣血失和所致。

心胸汗是指心胸部易出汗或過多汗出的症狀。多見於虛證。伴有心悸、失眠、腹脹、便溏者,多為心脾兩虛;拌心悸、心煩、失眠,腰膝痠軟者,多為心腎不交。

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陰汗指外生殖器及其周圍汗出的症狀。多因下焦溼熱鬱蒸所致。

汗,出與不出,這是一個問題,你瞭解它背後的含義嗎?


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