在外“住”三五天就回母體，和普通孩子沒啥區別
試管助生育，不必有顧慮（關注試管嬰兒②）
核心閱讀
問跟普通娃一樣嗎
“體外受精—胚胎移植”技術俗稱為“試管嬰兒”。這是目前最常用的輔助生殖技術之一。不少人認為“試管嬰兒”是在試管里長大的嬰兒，產生很多顧慮，其實並非如此。
喬傑說，試管嬰兒技術，是指將女方的卵母細胞和男方的精子取出體外，在體外結合獲得胚胎後，再送入女方的宮腔，胚胎在宮腔內的生長髮育，整個過程還是在媽媽的體內完成的，直至分娩，與自然懷孕的準媽媽們相同。
“之所以被稱為試管嬰兒技術，有一段時間精子、卵母細胞和胚胎是在體外環境中進行培養的，只在試管裡‘住’3—5天，就將回到媽媽的‘房子’裡——子宮。”喬傑說。
隨著社會的不斷進步以及對優生優育的提倡，備孕夫婦們不但要求“能懷”，還要求“懷得好”，敦促著輔助生育技術的不斷髮展。近年來，胚胎著床學遺傳學檢查等技術不斷進步，為複發性流產、不良孕產史的夫婦帶來了福音。生殖微創手術技術的不斷進步，也使得許多人自然妊娠的夢想得以實現。
問發現不孕怎麼辦
據統計，在各種不孕症的原因中，女方因素佔40％—45％，男方因素佔25％—40％，夫婦雙方因素佔20％，免疫因素和不明原因的不孕約佔10％。男方不育的原因主要是精子發生障礙與精子運輸障礙。
女方不孕的原因有“種子”的原因，如卵巢功能障礙，也有“管道”的原因，輸卵管和宮頸出問題。喬傑分析，輸卵管是運輸卵母細胞與精子的重要通道，也是卵母細胞和精子“會合”的場所，各種導致輸卵管阻塞或影響輸卵管運輸、撿拾卵母細胞功能的疾病，均可能導致不孕，例如輸卵管炎症、輸卵管積水等。宮頸管是精子進入子宮的必經之路，子宮頸的炎症、發育異常、息肉等造成的宮頸結構異常以及宮頸黏液性狀的改變，都會影響精子的活動、上游與儲存，導致不孕。子宮內膜異位症患者的不孕率高達40％，異位病灶可導致子宮、輸卵管、卵巢的粘連，引起不孕。
除試管嬰兒技術外，自然懷孕困難的人群是否有別的招？
人工授精是常用的輔助生殖技術之一，究竟適用於哪些人群？喬傑介紹，人工授精是指採用非性交的方式將男方精子注入女性生殖道中，使女方受孕的一種助孕方式。也就是將收集到的經過處理、優選的精液注入女方的生殖道中。
“人工授精不同於試管嬰兒，只是將精子注入女性的生殖道，卵母細胞和精子的相遇、結合、形成胚胎並在子宮‘安家’，仍然是在女性的體內完成的。”喬傑說，根據精子來源不同，分為夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精主要適用於男性因素不育、排卵障礙、不明原因不孕、子宮內膜異位症（輕中度）、宮頸性不孕等情況。供精人工授精主要適用於男方無精子或有嚴重的不宜生育的遺傳疾病。根據注入女性生殖道部位的不同，將人工授精分為陰道內人工授精、宮頸管內人工授精和宮腔內人工授精。
問凍卵技術靠譜嗎？
植入前遺傳學診斷技術就是檢查胚胎的遺傳物質，例如染色體、基因等是否正常，或者是否攜帶一些遺傳疾病。主要用於夫妻雙方有染色體或者基因病、可能遺傳給後代並導致不良後果的就診者。通過該技術，可以將不攜帶遺傳疾病的胚胎篩選出來，避免了遺傳疾病的傳播和給遺傳疾病家庭帶來的巨大痛苦。
喬傑介紹，植入前遺傳學診斷技術成功應用於臨床20多年，但準確性、可操作性、診斷成本都需進一步完善。產前診斷或胚胎植入前遺傳診斷需要診斷準確性高，假陽性率和假陰性率低，操作步驟簡單以減少人為操作誤差，同時診斷成本要儘可能低，以惠及更多有需求的人群。
喬傑說，隨著卵細胞玻璃化冷凍、解凍技術的開發，現在卵細胞的冷凍可以像冷凍精子一樣，具有較好的復甦率和妊娠率。但對於年齡大的女性，由於卵細胞質量下降，卵細胞凍存後復甦率和妊娠率均較低，且高齡女性妊娠過程也面臨眾多身體機能的挑戰。儘管卵母細胞凍存技術不斷髮展，仍然建議女性在適當的育齡期完成生育過程。
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