每次我去各大孕媽論壇或者媽媽群逛的時候,總會看見一大堆孕媽發帖問:
會不會流產啊?
要不要補啊?
怎麼補?
……
既然那麼多孕媽媽對這個問題感到很疑惑,我決定針對這個寫一篇文章給大家科普一下孕酮的相關知識。
什麼是孕酮?
孕酮其實就是黃體酮,也叫黃體激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,在孕媽未懷孕前和雌激素一同管理著大姨媽,是支持胎兒早期生長髮育的重要激素,高濃度的孕酮對增大的子宮起著明顯的鎮靜作用,對早期妊娠的支持也十分重要。
通過孕酮的濃度可以看出胎兒的穩固情況。高濃度的孕酮能抑制子宮收縮,使妊娠子宮安穩;孕酮分泌不足時就會引起動盪,影響受精卵著床和發育,嚴重時導致流產。以下表格為正常女性月經週期孕酮參考值以及妊娠期女性孕酮參考值和絕經期女性孕酮參考值的參考數據:
孕酮檢測結果低就要補孕酮,不然會流產?
這是很多孕媽都會闖進去的誤區。其實補孕酮並不是預防流產的靈丹妙藥,孕早期孕酮的分泌水平並不穩定,呈脈衝性,水平波動很大,有時低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平臺期,在孕7-9周時還會出現生理性下降,然後再回升。
所以即使測到孕酮值低,也並不說明胚胎髮育異常。如果身體並沒出現其他異常,比如陰道流血和腹痛等,僅僅是一次檢查的結果異常,孕媽們大可不必過於緊張。
建議孕媽們看到孕酮指數低,首先做的是鎮定莫慌並留意HCG翻倍情況,如果孕酮的化驗結果沒有達到正常值20ng/ml以上,但HCG值在正常增長時,千萬不要盲目的補孕酮,若強行予以孕酮保胎成功的話,出生後的胎兒也可能是弱智,甚至是畸形兒,那樣會給一個家庭甚至社會造成嚴重負擔。
那具體哪些孕媽需要補孕酮呢?
必需補孕酮
促排卵指導下懷孕者
不同的促排卵方案,通過不同機制影響內源性黃體功能,因此大部分的這類人群會進行孕早期孕酮的補充。
各種試管嬰兒技術助孕懷孕者
在試管嬰兒常規刺激週期即新鮮週期中,促排卵藥物的使用可能會引起明顯的黃體功能不足,黃體期縮短,子宮內膜種植窗縮短,因此應給予一定量的黃體支持,以提高IVF著床率及妊娠率。
實驗性補孕酮
複發性流產患者
如果媽媽有習慣性流產,醫生可能會讓媽媽補孕酮來預防再次流產。因為孕酮能讓子宮內膜做好胚胎著床的準備,同時也能夠幫助維持健康的妊娠。
病因不明確的先兆流產患者
若存在黃體功能不足的病史,曾經有過不明原因的自然流產病史,則可以補充一定量的孕激素,天然孕激素的補充有益,可能降低流產率,且不增加早產、新生兒死亡及新生兒畸形等發生率。
不推薦補孕酮
嚴重的肝損傷
高血壓,腦血管意外
血栓性疾病史,如動脈靜脈血栓患者等
不能補孕酮
孕酮製劑過敏者
宮外孕、疑似滋養細胞疾病
胚胎已經死亡,或難免流產
腦膜瘤患者
患有使用孕酮後加重的疾病:嚴重瘙癢、妊娠期皰疹、卟啉病、耳硬化症等
已知有胎兒畸形
所以說,孕媽們不要再糾結於要不要補孕酮這個問題啦,需要補的時候你們的醫生就會叫你們補的了,千萬不要自作聰明,自行補充!祝你們好孕~
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