謹慎:痛風藥苯溴馬隆可致腎衰,2個關鍵點需注意!

謹慎:痛風藥苯溴馬隆可致腎衰,2個關鍵點需注意!

一、急性腎衰

該種症狀是苯溴馬隆最為常見的嚴重副作用。由於該藥可擴張腎小管,短時間內,大幅度增加尿酸的排洩。所以對於原本有腎結石的患者,極易造成腎小管堵塞,從而引起急性腎絞痛,甚至腎衰竭。而對於尿液長期呈酸性的痛風患者來說,這種情況也容易造成尿酸結晶沉積於腎部,從而引起尿石症或腎結石。

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解決辦法:

1.有腎結石的患者,慎用或者禁用該藥;

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二、嚴重肝毒性

上世紀70年代苯溴馬隆首先在法國上市,2003年國際上報道了該藥嚴重肝毒性後,陸續在一些國家撤市,目前苯溴馬隆在德國和日本、新加坡等一些亞洲國家使用。我國在權衡利弊之後,仍認為該藥的收益大於弊端,故允許在市面上流通。

綜合來看,533例報告中涉及肝損害報告28例(佔5.25%),不良反應表現主要為肝功能異常14例次、肝細胞損害9例次,肝酶升高2例次、肝炎2例次、谷丙轉氨酶升高2例次、穀草轉氨酶升高1例次、肝區疼痛1例次。雖然比例不高,但仍舊值得患者注意。

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三、該藥的其他副作用

除上文種的兩個重大副作用之外,苯溴馬隆的副作用還包括:腸胃不適感;短時間的陽痿;皮膚疹子等較小的副作用,多數情況下,停藥後都可解決。總之只要科學使用該藥,規避腎衰與肝毒性的問題,苯溴馬隆依舊是目前市面上,極具性價比的一款痛風降酸藥,效果絕不弱於非布司他。


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