二甲雙胍的作用機制
食物在消化道被分解成葡萄糖時，二甲雙胍會降低腸道吸收葡萄糖的速度和總量。它還能抑制糖原分解，降低肝糖輸出，從而減少葡萄糖進入血液的總量。
二甲雙胍會增加周圍組織對胰島素的敏感性，讓胰島素活躍起來，提升其工作效率。
二甲雙胍可以激活AMPK酶（可控制葡萄糖轉變成血糖的量），激活的AMPK酶會使體內消耗更多的葡萄糖，從而降低血糖。
二甲雙胍被吸收後會在腸道部位聚集，促使腸道組織將大量葡萄糖快速酵解成乳酸，降低餐後血糖峰值。這些乳酸會隨血液進入肝臟存起來，在血糖下降時又重新通過肝臟處理變回葡萄糖，維持血糖穩定。
二甲雙胍的適用人群
1.II型糖尿病患者，特別是伴有肥胖、超重、高胰島素血癥、高脂血症者。
2.單獨使用某種口服降糖藥或胰島素，但是血糖控制不佳或無效，可以考慮聯合使用二甲雙胍。
3.糖耐量受損者可以選擇使用二甲雙胍，防止和延緩糖尿病的發生和發展。
除了穩定血糖，二甲雙胍還有哪些好處？
對糖尿病患者而言，二甲雙胍除了穩定血糖，控制疾病進程，它對糖尿病還有以下4大好處。
1.對體重的影響
二甲雙胍對2型糖尿病患者的體重沒有明顯影響或者使之輕度下降。但是，二甲雙胍聯合使用其他降糖藥物，不會導致體重顯著增加，還可減輕這些藥物可能對體重造成的不良影響，這些降糖藥物包括胰島素促泌劑、噻唑烷二酮和外源性胰島素等。
2.改善和對抗血脂異常
二甲雙胍可在一定程度上改善糖尿病患者的血脂狀況，如降低血液中總膽固醇和甘油三酯水平，並可以將高密度脂蛋白（HDL）水平升高，有助於降低糖尿病患者患心血管疾病併發症的風險。
3.控制和降低高血壓
4.降低患心血管疾病的風險
二甲雙胍好處這麼多，它是“最好”的降糖藥？
但是對任何疾病而言，並沒有最好的藥物，符合和適應患者病情的才是“最好的”用藥，患者和患者家屬要注意選擇更適合患者病情和身體狀況的藥物。
哪些患者不適合使用二甲雙胍？
二甲雙胍雖好，但也不是所有糖尿病患者都可以使用，如肝、腎功能有損害者不宜服用，因為患者服用藥物後，二甲雙胍不會與體內其他物質結合而變質，最終要依靠腎臟將其清除。
除此以外，以下也是二甲雙胍的禁忌人群：
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