心力衰竭的誘發因素
在基礎性心臟病的基礎上，一些因素可誘發心力衰竭的發生。常見的心力衰竭誘因如下：
（1）感染 如呼吸道感染，風溼活動等。
（2）嚴重心律失常 如心房顫動，陣發性心動過速等。
（3）心臟負荷加大 如妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等。
（4）藥物作用 如洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。
（5）不當活動及情緒 過度的體力活動和情緒激動。
（6）其他疾病 如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。
心力衰竭的臨床表現
（1）左心衰的症狀和體徵：
大多數左心衰患者是由於運動耐力下降出現呼吸困難或乏力而就醫，這些症狀可在休息或運動時出現。呼吸困難是左心衰最主要的症狀，可表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。
（2）右心衰的症狀和體徵：
主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變，患者出現腹部或腿部水腫，並以此為首要或惟一症狀而就醫，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意。
掌握一些心衰的保健知識很重要
【休息（十分重要）】
休息是減輕心臟負荷的重要方法，包括體力的休息、精神的放鬆和充足的睡眠，必要時在醫生指導下服用一些安眠藥。心功能改善後，儘早下地活動，可以防止靜脈血栓的形成。休息方式和時間根據病人的心功能情況而定：
v 心功能Ⅰ級應避免重體力勞動。
v 心功能Ⅱ級應休息充分，可增加午睡時間和夜眠時間，有利於下肢水腫的消退。
v 心功能Ⅲ級應以臥床休息為主，並抬高床頭，允許病人緩慢下床進行排尿，排便等活動。
v 心功能Ⅳ級應絕對臥床休息，自理活動由他人協助。
對長期臥床休息病人，應鼓勵其經常變換體位，在床上常做呼吸運動和下肢被動和主動性活動，以避免褥瘡、肺部感染、下肢深靜脈血栓形成及肌肉萎縮等併發症的發生。因此病情緩解後應循序漸進的增加活動量，以不引起呼吸困難和疲乏感為度。
【適當活動】
【控制鈉鹽和水的攝入】
適當限制鈉鹽的攝入，可減輕體液的瀦留，減輕心臟負擔。一般鈉鹽（食鹽、醬油、鹹菜等）可限制到每日5克以下，病情嚴重者限制在每日3克以下。但服用強力利尿劑的病人鈉鹽的限制不必過嚴，用利尿藥後，尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。各種鹹食和醃製品均應禁食。；液體攝入量以每日1.5－2L為宜，但重症心力衰竭的病人應嚴格限制鈉鹽及水的攝入。
【飲食要清淡】
飲食要以清淡、易消化的食物為主，少油膩，適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。少吃多餐，防止飽餐誘發或加重心衰。
【多補充Vc】
多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材，如山茨菇、馬蹄、茭白、百合、黃瓜、絲瓜、檸檬、豆芽等。 宜少吃多餐，忌過飽，營養力求豐富和多樣化。臨睡前不進或少進食物與水分。
【堅持測量體重】
【加強皮膚護理】
心衰的患者最易在雙下肢和骶尾部出現水腫。水腫皮膚長期受壓容易產生褥瘡，給病人帶來極大痛苦。因此長期臥床的病人一定要勤翻身，避免長時間壓迫一個位置。骨突處使用軟墊，下肢水腫時穿肥大褲子，穿寬大、軟底拖鞋；應用熱水袋時，水溫不超過50℃，避免皮膚燙傷。
【避免誘發因素】
【調整心理狀態，保持心態穩定】
【本期專家 】
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