4月15日一早，患有糖尿病的王阿姨来到了山东省立医院，为的是能拿到降价后的降糖药格列美脲片。“原来的价格是30多块钱一盒，前几天看了新闻说要降价了，降价后的价格是1块多钱一盒，一开始都不敢相信。”王阿姨告诉齐鲁晚报•齐鲁壹点记者。
4月15日，第二批国家组织集中采购药品采购结果在山东正式落地执行，全省各级相关医疗机构全部启动采购和使用工作，同步面向患者销售32种降价药品。
全省多家医院开出降价药处方
像王阿姨所用的格列美脲片，规格为1mg*30片一盒执行的中选价格为1.61元，原价格为34.58元，降幅达95.34%。而这只是本次集采结果落地的32种降价药的其中一种。
今年1月17日，第二批国家集采药品产生中选结果。用于治疗高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、重大疾病的32个药品，尤其是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药较大幅度降价，将显著降低患者负担。从全国看，平均降价53%；从我省来看，与2018年山东省采购平台挂网价相比平均降价74.45%。
4月2日，省医保局、省工信厅、省卫健委、省药监局和省公共资源交易中心联合印发《关于落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》（以下简称《通知》），《通知》明确实施范围，按时落地使用，严格网上采购，落实约定用量等相关工作。
15日上午，在山东省立医院东院区的药房外，记者注意到，32种药品中选价格已经公示，宣传栏上也明确标示：第二批国家集采药品4月15日起在我院开始使用。
不仅仅是省立医院、千佛山医院等三级医疗机构，执行降价后的药品已经在全省各级医疗机构推开。在日照市人民医院、菏泽市牡丹人民医院等，已经开出了一张张执行降价后药品的门诊处方笺。
政策落地迅速、利落，山东医保、医疗、医药各有关部门各司其职、协同联动，解决老百姓吃药贵、看病难等问题，展现了“山东特色”。
一盒抗癌药直降8972元
在全国药品集中采购（山东）中选品种表中，记者注意到，降幅最高的是常用退热镇痛药对乙酰氨基酚片，规格为0.5g*12片，原挂网价格为14.4元，降价后的价格为0.59元，降价幅度达95.9%。也就是说，原来买一盒药的价钱，现在能买24盒。
在此次降价药中，除了老百姓常用药外，也不乏价格昂贵的抗癌药，其中，规格为0.25*120片的醋酸阿比特龙片原来挂网价格是12800元，此次中选价格为3828元，降价幅度达70.09%。
临床上广泛用于乳腺癌治疗的注射剂-注射用紫杉醇（白蛋白结合型），规格为100mg*1支，中选价格为780元，原挂网价格为3115元。
2019年12月1日，我省在全国率先落实了国家组织药品集中采购和使用试点扩围结果。今天，32种药品降价再次落地。连续两批药品降价，实实在在给老百姓带来了福利。对此，山东省医保局医药价格和招标采购处副处长刘智感受颇深。他告诉记者，在第一批25种国家集采药品落地后，一名医院老院长发来一条信息，他感慨地说：“今天我到医院拿药，6种药品以前是1100元左右，个人承担100多元，同样的药现在是455.76元，个人承担仅35.88元。
“作为曾经在医院分管药品的我，感概很深：一是患者承担的费用大比例降低，减轻了经济负担；二是在药品流通中杜绝了中间环节，保护了广大医务人员，为廉政建设起到了保驾护航作用。”这名老院长说。
不能一刀切
保障患者多样化用药需求
根据《通知》，在实施范围方面，要求全省所有公立医疗机构和驻鲁军队医疗机构全部参加，鼓励医保定点社会办医疗机构和医保定点零售药店自愿参加。而第一次国家药品集中采购落地山东时，记者在某连锁药店看到，此药店张贴出了执行集中采购药品中选价格的宣传单，并在店内零售部分降价药。
《通知》进一步明确了中选药品采购要求。省公共资源交易中心为了确保中选药品及时挂网和供应，前期开展了中选药品挂网、未中选药品梯度降价联动、通过一致性评价的生产企业达到3家以上的同品种未过评药品暂停挂网等各项准备工作。
对各级各部门质量监管和保障供应职责作出了进一步明确和强调。医保、工业和信息化、卫生健康、药监等部门加强信息对接，出现不按协议供货、不能保障质量和供应等情况时，要研究提出赔偿、退出等惩戒措施，确保中选药品供应；因非不可抗力导致的中选药品质量和供应问题，相应中选企业要承担药品替换产生的额外费用。
为解决第一批药品执行中，个别医疗机构“一刀切”停用未中选药品、影响患者多样化用药选择的问题，今年1月，省医保局联合省卫生健康委发出通知，要求医疗机构既要严格落实协议期内中选药品采购约定，也不能“一刀切”停用未中选药品。“这次，我们又进一步强调，医疗机构要准确、全面理解国家组织药品集中采购和使用政策，不得采取‘一刀切’的方式简单停用未中选药品，积极引导中选药品的优先配备及合理使用，要加强对医务人员政策宣传和合理用药、医患沟通培训力度，切实保障群众多样化用药需求。”省医保局相关负责人告诉记者。
附：第二批国家集采药品中选价格表及临床适应症一览表
来源：齐鲁晚报·齐鲁壹点