由於疫情的原因，大家呆在家裡的時間多了，很多人選擇在家鍛鍊，然而最近經常遇見這種情況：
在關節門診，經常會有患者拿著磁共振的報告，憂心忡忡的問我：歐陽醫生，報告中顯示膝關節少量積液怎麼回事啊？麻煩您幫我抽一下可以嗎？會不會抽完又增加啊？
要想了解這些問題，我們首先需要區分
什麼是關節液
我們正常的膝關節腔裡有少量液體，由由滑膜下纖維關節囊內豐富的血管和淋巴管內的血漿濾過而來的，同時滑膜襯裡細胞還分泌許多透明質酸，這些透明質酸進入滑膜液中，使得滑液成為一種清亮、黏性的液體，起著潤滑關節和營養軟骨的作用。
當滑液分泌不足時，就會導致關節潤滑不足，關節軟骨磨損等問題。
什麼是關節積液
膝關節積液是指膝關節內的滑液量過多導致的關節內腫脹現象。
感染、外傷、免疫性疾病、退行性病變均可導致膝關節積液，使膝關節腔壓力增高，造成關節疼痛、腫脹等不適。
此時的關節積液屬於病理性產物，含有大量的消化酶，長期存在於關節內，會對正常的關節組織產生消化、溶解作用，甚至破壞關節的穩定性。
所以，膝關節積液不是一種病，而是多種疾病的症狀和表現。
而且磁共振的報告僅作參考，並不一定準確。重要的是要結合醫生的體格檢查，結合患者的症狀，結合磁共振的片子來綜合判斷。
關節積液一定抽掉嗎？
既然不是病，那膝關節積液要不要抽取呢？首先我們要確定，是哪一種疾病引起的膝關節積液，不要在未確定病因的情況下盲目抽取膝關節積液。
如果關節積液過多、張力過大時可進行關節穿刺抽取積液緩解症狀。
但如果積液量很少，不必進行穿刺抽液。
如果強行穿刺抽液，一則容易損傷關節，有關節感染的風險；二則也無必要，因為少量積液經過保守治療後可很快消失；三則少量積液很難通過穿刺抽出，可能事倍功半。
抽完會復發嗎？
這種情況確實存在，因為抽關節積液並沒有將積液產生的致病因素消除，積液還會重新產生。
所以在確定病因的情況下，同時針對原發疾病進行治療才能從根本上消除膝關節積液。
膝關節積液的常見原因及處理方法
膝關節半月板損傷
對於半月板損傷，如果達到3度，建議關節鏡手術治療。
膝關節韌帶損傷
比如前交叉韌帶損傷、後交叉韌帶損傷等，對於前交叉韌帶損傷或者後交叉韌帶傷，需要在關節鏡下做韌帶重建手術。
膝關節的骨關節炎
輕中度的骨性關節炎可以保守治療，積液較多時可抽關節積液來緩解症狀。
重度的骨關節炎，則需要人工關節置換術。
膝關節的滑膜炎
對於輕中度的滑膜炎，可以臥床抬下肢，達到消腫的效果。如果積液比較多，可以通過抽關節的積液來緩解症狀
其他類型疾病
比如痛風性關節炎，類風溼性關節炎，血友病性關節炎，膝關節扭傷導致的積血等等。
對於這幾種情況，首先要治療原發病，然後針對膝關節的症狀對症處理。
可能有些患者朋友，拒絕手術，又害怕抽液，有沒有什麼別的方法呢？
那麼歐陽醫生推薦
踝泵鍛鍊——消除積液的有效方法
踝泵運動怎麼做？
第一個屈伸動作：
病人平躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放鬆，將腳尖緩緩內勾，盡力使腳尖朝向自己，至最大限度時保持5-10秒，然後腳尖繃直下壓，至最大限度時保持5-10秒，然後放鬆。
分為屈、伸和環繞動作見下圖一、二主動/被動，每天四次，每次5~10分鐘，或2000個
最後，歐陽醫生再次提醒不必過度關注積液的問題，積極處理膝關節原發病才是治療的關鍵和根本。