协和专家:大型公立医院必须解决“平战结合”问题

5日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,邀请北京协和医院援鄂医疗队相关负责人和专家回答媒体提问。北京协和医院副院长韩丁在发布会上介绍,在这次疫情中,大型公立医院发挥了降低病亡率、提高治愈率的兜底作用,这也是我们举国体制和制度优势的具体体现。但是,传染病的防治一定是“防治结合,以防为主”。所以说,借疫情为契机,建立传染病防控体系,包括提高全民的防控意识和传染病知识非常重要。大型公立医院就是其中一个重要环节。

他认为,医院必须有一套早期识别、分诊、预检的系统。这个系统就是把这些病人尽可能地从入门把好关,比如普通门诊、肠道门诊、发热门诊,包括转院病人甚至病人家属的探视等,同时有一套相应的可实现、可持续的管理制度来确保第一时间发现病人,早期识别病人,和疾控体系进行无缝隙对接,这样就能第一时间做出应对和反应。

此外,院内感染的控制和医护人员的个人防护一定要做好。此次疫情中,确实有部分医护人员感染了,还要还要警钟长鸣,进一步加强培训、考核,让每个医护人员都成为院感防控的践行者和宣传机。

韩丁指出,这次疫情中暴露一个最大的问题,疫情对公立医院正常的医疗影响太大,这是必须思考和解决的问题。

怎们办?韩丁提出,要平战结合,要根据传染病的特点和它的防控要求,在医院某些独立的地方建一个病房或者重症病房,建立相对独立的医疗垃圾和污水处理系统。有条件的医院还可以建立感染楼或者P3实验室。平时用在治疗普通病人,战时或出现极端情况,比如说传染病医院不能做到应收尽收、应治尽治,这时候综合医院就可以发挥作用,而不打无准备之仗。在平时要对整个院区的污染区、缓冲区和清洁区的识别和划分,这样既能够保证疫情期间正常病人的正常医疗,又能够战时状态缓解一部分传染病医院的治疗压力。