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Michelle第一次出現橋本氏甲狀腺炎病症的時候,是在8年之前,而實際上她的患病時間應該更長。①
Michelle本人,逐年恢復
這是因為,橋本病在早期往往沒有明顯症狀,從發病到確診有時候甚至需要10年。
Michelle發現自己常常感到疲倦無力、體重也在增加、而且很容易感冒、總是怕冷、還出現脫髮狀況……
當然,這只是橋本病諸多症狀中的一部分,
嚴重的極少數狀況下,甚至誘發心力衰竭、癲癇發作、昏迷和死亡。
不要以為這些都離你很遠,因為在患有甲狀腺功能減退症的女性中,多達90%的人實際上都是橋本病,女性的發病率約為男性的7倍,年齡通常在30-60歲之間。
在和醫生的不斷交流中,Michelle才開始更加詳細地瞭解『橋本甲狀腺炎』。
很多人都把它當做局部的甲狀腺疾病來對待,可它卻屬於自身免疫性疾病。
通俗來說,就是指免疫系統 “六親不認”,不止對抗外來病原體和細菌,還攻擊起了無辜的甲狀腺,帶來持續炎症。
時間長了甲狀腺哪裡還受得了?功能開始減退,隨即帶來各種病症。
為了好轉,在醫生的指導下,Michelle開啟了自己的“療愈之旅”,而她的治療重點集中在3個方面:找出和減少可能的觸發食物;降低炎症增加營養;減少腎上腺壓力。
好轉後的Michelle
沒想到,這些措施不但讓她緩解了病症,還逐漸走向了徹底康復……很多人可能想問她到底做了什麼?
療愈腸道,找出觸發食物
沒有人能夠確定為什麼免疫系統會發生錯亂,突然間攻擊甲狀腺,要知道,它本來是應該保護人體健康組織免受侵害的。
觸發機制除了遺傳因素外,很多科學家和營養學家,把問題的關鍵集中在了腸道健康上。
要知道,身體裡絕大部分的免疫系統(約佔70%),都在腸道里,菌群微生物們參與調控。
研究也發現:破壞的粘膜屏障使粘膜下的免疫細胞暴露於細菌和飲食抗原中,導致不利的免疫激活,從而發展為自身免疫性疾病(包括橋本甲狀腺炎)。②
Disrupted mucosal barrier therefore allowsexposure of submucosal immune cells to bacterial and dietary antigens, leadingto unfavorable immune activation and thus development of autoimmunediseases .
腸道吸收營養物質的同時,又將有害的外來物質趕走,但是當腸壁屏障出現問題,變得鬆散,就會讓有害細菌和毒素穿過,然後進入血液,這種被稱為“腸漏”的狀況,和超過33%的自身免疫性疾病有關。
Michelle於是開始了腸道修復計劃,嘗試不吃各種可能的誘因類食物,這包括:
→麩質
麩質是一種蛋白質(Gluten,谷蛋白,俗稱麵筋),包含在小麥、大麥、黑麥等食物中。
麩質很難消化,已經被發現能增加腸道通透性(指物質通過腸壁的難易程度),引發腸漏,引起免疫系統異常,『乳糜瀉』(一種自身免疫性腸病)的一個主要觸發機制就是麩質。
2018年的研究中就發現:無麩質飲食,能為患有自身免疫性甲狀腺疾病的女性帶來臨床益處。③
→乳製品
牛奶中的蛋白質(主要是酪蛋白和乳清)與人乳中的蛋白質不同。
有腸漏狀況的人,很可能將這些蛋白質識別為外來入侵者,併產生針對該蛋白質的抗體,加劇自身免疫性疾病狀況
再者,儘管乳糖可能不會與自身免疫性甲狀腺疾病直接相關,但它可能會對乳糖不耐症患者造成困擾。
在對83位橋本甲狀腺炎患者的一項研究中,科學家發現:高達75.9%的人對乳糖不耐受,而遵循乳糖限制飲食8周後,參與者的TSH(促甲狀腺激素)血液水平顯著下降。④
→豆類食物,尤其是大豆
很多豆類,比如鷹嘴豆,扁豆,紅芸豆等等,都屬於高FODMAP食物,吃多了可能加劇你的腸道問題,引起腹脹、排氣增多、腹瀉、便秘等狀況,因此不建議多吃。相關閱讀→腹脹,屁多,拉肚子或便秘,少吃這些東西吧
另外,豆類中的凝集素,是潛在可能誘發腸漏的植物毒素。
但是,格外要說的就是大豆了,它可能會妨礙碘化物吸收,並阻止鋅發揮功能。
圖片來自Wfpl
1991年的一項研究發現:在3個月內每天食用30克大豆的受試者中,有50%出現甲狀腺功能減退症狀,尤其是老年人。⑤
大豆中的異黃酮能阻斷甲狀腺過氧化物酶(TPO)的功能,還被發現會影響免疫功能,綜合對橋本病產生負面影響。
此外,含有『致甲狀腺腫素』的食物(比如西蘭花、捲心菜、白菜、桃子、花生等,點擊藍字瞭解詳情)、『茄科』食物(土豆、西紅柿、辣椒、茄子等)、高草酸食物(草酸鹽晶體可能破壞甲狀腺功能2019.08.07 )、甚至蛋類,都在Michelle的排查範圍內,另外,酒精不要去嘗試,因為它會傷到你的肝臟。
這是一個緩慢的過程,你可以一次性停掉這些食物一段時間(比如60天),看看有沒有緩解,然後再逐漸添加,如果感覺到不適,可能的觸發食物就找到了。
每個人體質都不相同,也可以先去做一個食物不耐受的檢查(並不一定100%準確),作為參照再嘗試,會更有針對性一點。
除了這些食物外,Michelle還儘可能得去除會加劇炎症的典型食物。
降低典型的致炎類食物
橋本甲狀腺炎本身就是一種炎症,所以減少體內炎症非常有必要,除了前面聊到的食物,還有幾種常見的“致炎”食物,讓Michelle格外關注:
→高糖食物
高糖類食物,比如白糖、紅糖、米、面、餅乾等,會加劇體內炎症,同時損害免疫系統
高碳水食物,攝入人體很快會轉化為葡萄糖
再者,每次吃高糖食物的時候,胰腺就會大量分泌胰島素,來幫助你處理和降低血糖,而研究發現,反覆的胰島素激增,會增加對甲狀腺的破壞。
當血糖水平因高糖食物而不斷大幅度波動時,會給身體和內分泌系統造成巨大壓力。
腎上腺此時就會釋放過量的皮質醇激素,這可能導致與免疫反應增強有關的炎性蛋白質增加,進而再度負面影響甲狀腺。
→工業種子油(尤其是菜籽油)
常見的工業類種子油包括菜籽油(含致甲狀腺腫素)、花生油、玉米油、大豆油等等,這類油脂的omega-6脂肪酸(可促進炎症)含量都非常高,而omega-3脂肪酸(降低炎症)卻很低,這可能增加自身免疫性疾病的炎症反應。
此外,這些工業種子油往往經過高溫加工,可能包含化學溶劑和反式脂肪的殘留物。
聊到這裡,你可能會問,那Michelle還有得吃麼?當然,而且非常豐富,她給自己的飲食中添加了大量營養密集性食物,尤其是富含對甲狀腺有益的食物。
攝入營養密集類食物
Michelle放棄了各種加工類食品(通常富含精製碳水化合物和工業種子油),在家裡附近找到了一個農貿市場,然後四處尋找真正的食物,這包括:
→富含omega-3脂肪酸的魚類,比如三文魚、沙丁魚等。
→優質脂肪,比如未經精製的特級初榨冷榨橄欖油或者椰子油、牛油果、黃油、豬油等。
→有機肉類和動物內臟,比如草飼牛肉、羊肉等。
→骨頭,熬製的骨頭湯對“修補”腸道,療愈腸漏有積極作用,Michelle經常喝。相關閱讀→吃什麼提高抵抗力?它說第二,沒人敢說第一,比蔬菜水果強多了
→新鮮蔬菜,比如小青菜、蘑菇等。
→發酵類食物,這會為她增添些益生菌。
另外,她也非常注重對甲狀腺有益的營養素食源攝入:
→硒
2019年的一項研究顯示,硒元素對治療橋本甲狀腺炎患者有效。⑥
富硒食物包括:蛋類、豬肉、巴西堅果、沙丁魚、牛肉、雞肉等等。
→鋅
鋅是觸發你的下丘腦促甲狀腺激素,釋放激素受體必須的微量物質,富鋅食物包括:牡蠣、牛肉、雞肉等。
→碘
除了消除可能的觸發機制,減輕炎症外,Michelle還把一部分注意力放在了『降低腎上腺疲勞』上。
降低腎上腺疲勞
前面我聊到過,當你遭受壓力,腎上腺過量釋放皮質醇激素,就可能負面影響甲狀腺,為此,Michelle做了如下嘗試:
→休息,足夠的睡眠可以舒緩一部分壓力。
→正念思考,每天都會花上一些時間去冥想,哪怕是幾分鐘也罷,試圖讓自己靜下來,積極得去想想自己的狀況。
→做溫和的運動,劇烈的運動可能加劇腎上腺的壓力,所以,相對舒緩一點的運動更能受到積極效果,比如瑜伽、普拉提、力量訓練等等。
→曬曬太陽,這有助於你的身體合成足夠的維生素D,還能幫助釋放血清素,舒緩心情。
時不時得她還會聽聽音樂、跟朋友聊聊天,放鬆自己的心情,一步步讓自己從可能的壓力中走了出來。
當然,這一切的積極嘗試,也讓Michelle收到了十足的回饋,從橋本氏甲狀腺炎中恢復了過來,而與此類似的過程非常非常多。
她們都從橋本病中恢復過來
→Erin Mulkins⑦
Erin Mulkins 39歲時被查出患有橋本氏甲狀腺炎,疲勞是她最大的困擾,經常因此感到筋疲力盡。
她做了飲食調整,比如消除了麩質,這包括平時自己特別愛吃的麵包、麵條和甜品等,另外,她還刻意去做一些力量訓練來增加肌肉,最終,她減掉了70磅的體重,也成功控制了橋本氏甲狀腺炎。
→Izabella Wentz⑧
在被診斷為橋本氏甲狀腺炎後,IzabellaWentz也開始嘗試去除可能的觸發食物,比如大豆,但是效果並不明顯。
在反覆的嘗試後,她發現當去除麩質和乳製品,並限制水果和高碳水化合物,增加蛋白質和優質脂肪的攝入量後,自己的狀況開始變好了。
→Nataly⑨
Nataly的經歷就沒有那麼複雜,在被查出橋本氏甲狀腺炎後,她直接按照醫生的建議開始了低碳生酮飲食,並且搭配間歇性斷食和適量的鍛鍊。
要知道低碳生酮飲食本身就有非常強的抗炎效果,而且消除了很多可能的觸發類食物(比如麩質),所以Nataly的恢復似乎成了必然。
另外,還有一個關注點就是
環境中的可能毒素非常多,比如我之前詳細聊過的草甘膦。相關閱讀→草甘膦帶來的災難,看完不想說話,怒不敢言
關鍵的瘦龍說
橋本氏甲狀腺炎困擾著很多人,尤其是30-60歲之間的女性,Michelle正是如此,長期被疲勞感、易感冒、怕冷、脫髮等狀況困擾著。
而這些症狀也只是諸多病症中的一些,嚴重的極端狀況下,甚至可能出現心力衰竭、昏迷和死亡。
很多人覺得橋本氏甲狀腺炎就是甲狀腺不好了,實際上,真正的病因在於你的免疫力,當免疫系統出現錯亂,無故攻擊起了本來健康的甲狀腺
所以,想要解決這個問題,就要從自身免疫性疾病的角度出發,Michelle在醫生的指導下,進行了3個步驟:減少和消除可能的觸發食物;減少炎症增加營養;降低腎上腺疲勞。
可能的觸發類食物包括麩質、奶製品、豆類,甚至茄科植物、含有『致甲狀腺腫素』的食物、高草酸植物、蛋類等等,每個人的狀況不同,因此需要一一進行嘗試。
另外,高致炎類食物,比如以米麵糖為主的高碳水化合物,工業類種子油,尤其是菜籽油等,Michelle都進行了大範圍削減甚至消除。
扔掉大量加工食物後,Michelle在家裡附近的農貿市場購買了真正有益自己的食物,這包括優質的油脂、蛋白質、骨頭、富含omega-3脂肪酸的魚類、蘑菇、小青菜等等。
另外,她也格外注重自己的腎上腺壓力,儘可能得通過瑜伽、聽音樂、休息、曬太陽等方式,讓自己變得更積極。
這也難怪會換來最後的恢復,與她類似的故事非常多,文中我也一一聊到了。
最後,還有一個觸發機制我要格外提一下,就是要注意來自環境中的毒素,生活中包括飲水、食物、牙齒填充物中都可能含有。
(叼叼完了,是不是又說多了?)