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全
公
開
課
秋冬季節是諾如病毒感染導致的急性腸胃炎高發季節，該如何做好防範，為孩子的健康保駕護航？
今天，隨教育小微一起看“安全公開課㉑”，識別諾如病毒，一起有效防禦！
諾如病毒傳播途徑
“我的孩子這兩天一直拉肚子，他是不是感染了諾如病毒啊？嚴不嚴重，要怎樣治療呢？”
人感染諾如病毒後可導致急性腸胃炎，一般在攝入病毒後12-48小時出現症狀，一般來說有主要臨床表現為：
☉ 主要症狀為嘔吐和腹瀉；
☉ 其次為噁心、腹痛、畏寒等；
☉ 可伴有發燒、頭痛、肌痛、乏力及食慾減退等；
☉ 嚴重者可出現脫水症狀。
兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。病程為2-3天，但高齡人群和伴有基礎性疾病患者恢復較慢。
雖然目前諾如病毒急性腸胃炎沒有特效藥，以補劑及對症治療為主。但家長不必過於緊張，因為它為自限性疾病，病情輕微，預後良好，恢復後無後遺症。
所以，家長要學會如何判斷我們的孩子是否感染了諾如病毒，然後對症下藥就好了，但是如果脫水症狀嚴重，還應及時就醫。
目前，尚無針對諾如病毒的疫苗，其預防控制主要採用非藥物性預防措施，包括病例管理、手衛生、環境消毒、食品和水安全管理、風險評估和健康教育等。
這些措施既適用於聚集性和暴發疫情的處置，也適用於散發病例的預防控制。
家庭預防手段
1、平衡膳食，多吃健康的、純天然的、富含多種維生素的食品；
2、不喝生水，飲用煮沸的開水或選擇衛生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗淨，牡蠣等貝類海產品必須充分加熱煮熟後再吃；
3、若出現腹瀉嘔吐症狀，應使用自己的飲食用具及生活用品，加強洗手，儘量不要與家人密切接觸，尤其注意不要製作食物，不要照顧老人和嬰幼兒；
4、患病期間應做好家庭消毒，腹瀉或嘔吐物應使用含氯製劑進行消毒，食品用具可通過煮沸30分鐘進行消毒。
孩子預防手段
1、注意個人衛生習慣，勤洗手，特別是飯前便後、外出回家後；儘量用洗手液或肥皂、流動水洗淨；
2、加強體育鍛煉，提高身體抵抗力；
3、保證充足睡眠，不挑食，從而增強自身免疫力；
4、如果出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，一定要居家隔離，不要帶病上學。在家休息至症狀完全消失後72小時再復課。
學校預防手段
1、學校應建立工作小組，制定傳染病防控方案及應急預案，嚴格落實晨午檢、缺勤登記、追蹤制度及復課證明查驗等制度；
2、保證孩子在校的戶外運動時間，科學、有序的組織孩子體育鍛煉的時間，增強孩子的抵抗力；
3、關注孩子身體變化，一旦發現兒童、學生出現嘔吐、腹瀉等症狀，建議患病學生及時回家隔離治療，並按照規範進行消毒處理,同時及時向轄區疾控中心報告，在相關專業人員指導下進行疫情調查和處置；
4、疫情期間學校應停止舉辦各種學生活動，避免疫情播散；
5、配備充足的消毒物資及個人防護用品備用，定期對學校內公共場所及門把手、樓梯扶手、水池、便器、電梯按鈕等重點部位進行清潔及消毒。校醫、保潔人員及教師應熟練掌握嘔吐物的處置方法；
6、加強食堂從業人員的健康管理及傳染病知識培訓，同時做好學校飲水及食品安全的管理；
7、對家長及學生進行諾如病毒等腸道傳染病防治的健康教育，提高防病意識和健康素養。
簡單清潔殺不死它！
攝氏60度以下的水滅不掉它！
酒精棉球、免洗手消毒液也無法將它清除！
諾如病毒的生存能力，可以說在微生物界都是名列前茅的，想要消滅它，我們需要根據不同對象掌握不同的消毒方法。
病人嘔吐物/糞便
嘔吐物/糞便在固定容器中
① 配製含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，以有效氯為5%～6%的消毒液為例，消毒液與水的比例為1:5；
② 小心倒入配置好的含氯消毒液，直至將嘔吐物/糞便完全覆蓋；
③ 消毒30分鐘以上；
④ 由廁所馬桶沖走。
嘔吐物/糞便在地面等表面
① 配製含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，消毒液與水的比例為1:5；
② 用一次性吸水材料展區配置好的含氯消毒液，完全覆蓋汙染物，小心清除乾淨。同時，在不接觸汙染物的情況下，對地面進行徹底消毒；
③ 清理的汙染物放入黃色垃圾袋，按醫療廢物集中處置；
④ 消毒中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L 消毒劑溶液，浸泡消毒30分鐘後徹底沖洗，才可再次使用。
地面、牆壁
① 採用噴灑消毒或擦拭消毒，使用有效氯濃度為1000mg/L，配製濃度為1000mg/L含氯消毒液；
② 消毒作用時間應不少於30分鐘；
③ 有肉眼可見汙染物時，應先清除汙染物再消毒。
課桌椅、玩具等物體
① 高頻率接觸物體表面是消毒的重點區域，可使用濃度為1000mg/L含氯消毒液定期消毒；
② 進行浸泡、噴灑或擦拭消毒；
③ 作用30分鐘，然後用清水擦拭乾淨。
衣物、被褥等織物
① 將固體汙染物移除，然後浸在500mg/L 的含氯消毒劑溶液內，浸泡30分鐘後清洗；
② 也可用流通蒸汽或煮沸消毒30 分鐘；
③ 收拾被汙染的衣物、被褥等織物時應避免產生氣溶膠。
食品用具
① 清理食物殘渣；
② 煮沸或流通蒸汽消毒30分鐘；
③ 用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡，作用30 分鐘後，清水洗淨。
皮膚、粘膜
① 皮膚被汙染物汙染時，應立即清除汙染物。然後用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液，擦拭消毒3分鐘以上，後用清水洗淨；
② 粘膜應用大量生理鹽水沖洗。
除此外，諾如患者產生的生活垃圾應採用雙層醫療廢物袋，按醫療廢物集中收集處置。同時，家中應保持室內空氣流通，無人空間也可用紫外線對空氣消毒
注意：由於諾如病毒抵抗力較強，推薦使用含氯消毒劑進行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配製時注意消毒劑的含量，並於配製時做好個人防護，如佩戴口罩、眼鏡、手套等。
來源 | 教育政務新媒體聯盟成員單位“首都教育”供稿
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