眼科醫生：我們經常需要近距離操作，留有一點近視，反而對工作更方便
對於近視的人，都有遇到這樣的問題：夏天高溫炙烤下汗流滿面眼鏡架在不斷下滑和不斷被推上之間變換，冬天寒冷圍巾口罩全副武裝，呼吸一次眼鏡片上一片霧氣看不清路，一進屋裡，撲面而來的不是暖氣，而是眼鏡片上滿滿的霧氣……戴隱形眼鏡吧，不注意衛生的話，各種感染問題又出現。那就做近視矯正手術？可一說起近視手術，安全性是繞不開的話題。對此，記者採訪了眼科醫生，為大家一一釋疑。
手術“治”不好近視，只矯正屈光
據悉，目前做得最多的是全飛秒手術，每減少100度近視，角膜只需要削薄12微米。而正常人的角膜厚度，一般在500~550微米之間。“如果角膜太薄，就不太適合做近視激光手術，比如說患者近視800度，但是角膜厚度低於500微米，就不能做。”東部戰區總醫院眼科副主任醫師吳勇說。
什麼樣的人適合做近視矯正手術呢？吳勇說：“一般來說，手術範圍臨床上界定到18~40歲，且近兩年度數穩定，每年增長不超過50度的患者。而那些年齡不到18週歲的未成年人，眼部發育還未完全，屈光度也不穩定，因此不宜過早接受手術，否則術後視力有可能減退，會影響預期效果。”
至於近視手術視力可以恢復到多少的問題，吳勇告訴記者，由於個體的差異，每個人可達到的術後視力是有差異的，近視手術後的最佳視力與個人眼部情況有直接關係。一般來說，都可以恢復到近視手術前戴眼鏡時的最佳。
不過，值得一提的是，近視手術是“治”不好高度近視的。吳勇表示，手術只是擦亮了“鏡頭”讓你看得更清楚，但眼球的結構並沒有改變——眼軸一旦變長，就不會再縮短。“這也就意味著，高度近視一旦患上，眼底病變風險就會一直存在，並不會隨著視力已矯正而消失”。
不是人人都可以做激光手術，術前檢查多
通過採訪記者瞭解到，過去，來做近視手術的大多數是剛需人群，比如考學的、要當兵的。現在，希望通過近視手術提高生活質量的人越來越多，付諸實踐的人也呈逐年上升趨勢。
一位市民林女士告訴記者，在2006年她就做了激光手術來矯正視力。她告訴記者，手術後的第二天，當她睜開眼睛的時候，就覺得自己眼前的世界完全不一樣了！看東西沒有重影了，從家裡往外面看，對面商鋪下面寫的那一排小字都能看得一清二楚。“13年過去了，我現在視力還保持在1.0左右。目前還沒發現什麼嚴重的、困擾生活的問題。不過，並不是所有人都可以做這個手術，手術之前需要做多項檢查，只有這些指標達標了，醫生才會建議你做手術，否則就要放棄。”
對此，吳勇告訴記者，在進行矯正手術之前，醫院對患者會進行視力、散瞳驗光、角膜測厚、眼壓、眼底檢查等二十幾項檢查。檢查中也會發現有些患者不適合做近視矯正手術，如急性角膜炎、結膜炎、角膜潰瘍等眼部有炎症的患者，還有患青光眼、嚴重乾眼症、嚴重眼底病變等眼科疾病，患有糖尿病等全身疾病的人等，都不適宜做近視激光手術。
而對於為什麼醫生不做近視激光手術，卻推薦患者做？吳勇這樣告訴記者：“眼科醫生工作時經常需要近距離操作，留有一點近視，反而對工作更方便。”
術後近視“反彈”，或是用眼習慣不好
也有不少人擔心術後“反彈”的問題，吳勇說，這種概率很低，絕大部分人手術後就可以終身告別近視眼鏡了。而且目前個性化手術設置得很精細，如果是長期用眼的行業，醫生會根據情況在手術時會預留75度左右的遠視儲備，也能最大程度避免“反彈”。
而如果有人做了手術過了幾年時間，出現反彈的情況，這可能是因為手術後沒有好好地保護自己的眼睛，依然保持手術之前的一些不良習慣，經常過度用眼給眼睛再一次造成視力下降，而且這種反彈的強度以及對眼睛的傷害都是比較大的。最重要的是已經做過一次近視眼手術的人，是不可以再做第2次手術的，一次手術已經把角膜削薄了，再做的話風險會很大。