真正让平民百姓最担心的疾病是啥？是癌症。早发现、早诊断、早治疗是体检的目标。丁香医生发布的2015年中国癌症发病率和死亡率统计，结果是——60 岁以下男性中，肝癌是最常见和死亡率最高的癌症，其次是肺癌和胃癌。60~74 岁男性肺癌和胃癌高发，75 岁以上男性肺癌高发，男性癌症新发和死亡病
佚名
真正让平民百姓最担心的疾病是啥？是癌症。早发现、早诊断、早治疗是体检的目标。丁香医生发布的2015年中国癌症发病率和死亡率统计，结果是——60 岁以下男性中，肝癌是最常见和死亡率最高的癌症，其次是肺癌和胃癌。60~74 岁男性肺癌和胃癌高发，75 岁以上男性肺癌高发，男性癌症新发和死亡病例多出现在 60~74 岁人群。女性癌症病例高发于 60~74 岁年龄段人群。 30 岁以下女性甲状腺癌发病率最高，30~59 岁女性乳腺癌高发，60 岁以上女性则是肺癌高发。乳腺癌是 45 岁以下女性最常见癌症死因，其次是肺癌。针对一些疾病的发病情况，我的个人建议——1：年龄＜40岁，每2~3年常规体检一次。2：年龄＞40岁，每年常规体检一次。3：除了常规体检，女性宫颈癌的筛查最迟21岁开始，21～30岁，每3年一次宫颈刮片；30～65岁，使用细胞学联合高危型HPV检测的方法进行筛查。4：除了常规体检，乳腺钼靶检查应该作为40岁以上妇女的常规体检，每年一次。乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到 20 岁。逝去的歌星姚贝娜就是一个鲜活的例子。5：美国和日本发布了重要的研究成果—用低剂量螺旋CT对高危人群进行肺癌筛查，能够及早发现肺癌。所以，推荐40岁以上、长年吸烟、有家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT。螺旋CT分辨率高，4-5毫米的肿块也能够被发现。记住了，不要怕花钱，年龄＞50岁，最好每年做一次低剂量螺旋CT以筛查肺癌。 6：目前全世界尚无成熟的肝癌筛查方案可供参考，一般建议对肝癌高危人群（比如有肝癌家族史者，35岁以上乙肝或丙肝病毒携带者或慢性肝炎史者，肝硬化者，长期嗜酒者等）进行筛查。考虑到原发性肝癌男性明显多于女性，且女性发病比男性稍晚一些，同是高危人群，筛查的起始年龄男女应该有别，一般建议男性35岁或40岁以上开始进行筛查，而女性则建议45岁或50岁以上开始进行筛查。筛查的手段是腹部B超+血清甲胎蛋白（AFP）检查或者腹部CT。7：胃癌的发病率随年龄增长而升高，40 岁以下人群发病率较低。多数亚洲国家设定 40-45 岁为胃癌筛查的起始临界年龄，胃癌高发地区如日本、韩国等胃癌筛查提前至 40 岁。我国 40 岁以上人群胃癌发生率显著上升，因此建议以 40 岁为胃癌筛查的起始年龄。筛查的手段是胃镜。 8：年龄＞50岁，结直肠癌的筛查是一种必须，筛查的手段是结肠镜。9：泌尿外科专业的前列腺癌在中国名列男性恶性肿瘤的第6位，不过，前列腺癌是一种相对温柔的癌症，进展缓慢，前列腺特异性抗原（PSA）是进行前列腺癌筛查的指标，一般建议，50岁以上男性每年进行一次PSA筛查，可以提前发现前列腺癌。但最近几年，PSA筛查前列腺癌的观点受到质疑，PSA的假阳性率太高，大多数经PSA测定疑诊为前列腺癌的患者事实上并没有患癌，前列腺增生、前列腺炎、尿路操作等之后的PSA水平都会升高。另外，PSA正常也不能除外前列腺癌的诊断。至于前列腺增生症，发病必须具备有功能的睾丸和年龄增长两个条件，良性增生，不用刻意去预防，随它去吧。膀胱癌、肾癌的筛查一般可以通过泌尿系B超+尿液脱落细胞学检查。膀胱癌高发于50岁以上的中老年，男性多于女性，建议50岁以上开始筛查，每2～3年一次。图片来自@丁香医生