直接抗病毒藥物是什麼?其中吉三代的療效怎麼樣?

直接抗病毒藥物(Direct-acting Antiviral Agents,DAA)可以靶向不同病毒基因型,是目前較為安全且高效的丙肝治療方案,其改善了在輕度或無纖維化患者中開展治療的獲益/風險比,支持在所有慢性HCV感染患者中開展治療的策略,而非只為更為嚴重的患者提供治療。Gilead和AbbVie都是全球範圍內DAA丙肝藥物的大家,共同主宰著目前的丙肝市場。

2013年12月6日,Gilead研發的被稱為丙肝神藥的"吉一代(Sovaldi)"獲批上市,上市第一年Sovaldi便突破100億美元的銷售額;隨後的幾年內,Gilead研發的"吉二代(Harvoni)"、"吉三代(Epclusa)"和"吉四代(Vosevi)"相繼獲批上市,其中吉三代是當時首個、也是唯一一個泛基因型的的丙肝療法,能夠有效針對所有六種丙肝亞型,由此奠定了Gilead在丙肝市場中的主導地位。

從Gilead和AbbVie兩者在丙肝市場的銷售趨勢看,AbbVie可能會趕超Gilead,但考慮到丙肝市場的動態變化性,即患者接受丙肝藥物成功治療後將不會再繼續治療,Mavyret在未來市場的可持續性還不確定。此外Gilead和AbbVie,以及Bristol-Myers Squibb、MSD相繼進入中國這個龐大的丙肝市場,不確定性再次增加,AbbVie能否超越Gilead,拭目以待。