美尼爾綜合症吃什麼藥效果好

  美尼爾綜合症是臨床常見病,多發病,以中老年人多見,女性多於男性。其發病機制目前尚未明瞭,一般認為可能是由於自主神經功能失調引起內耳迷路失調,動脈痙攣,局部缺氧所致,由於血管的通透性增加,滲出物較多,前庭及耳蝸內淋巴系統上皮細胞功能失調和血管功能紊亂,使內淋巴液分泌量增多,吸收減少,導致迷路積水而壓迫內耳的末梢感受器所致。臨床表現為陣發性突發性眩暈,耳鳴,聽力下降,視物旋轉,轉頭或改變體位時加重,不敢睜眼,神志清楚,伴噁心頭圖,間歇期症狀消失。

  中醫診斷美尼爾綜合症標準:

  1.以旋轉性眩暈為主要症狀,目閉難睜伴有耳鳴及輕度耳聾、噁心嘔吐,神志清楚;

  2.發病突然,發作時間多為數分鐘或數小時,間歇期為數日至數月或更久;

  3.發病誘因常有疲勞、思慮過度、情緒波動等;

  4.鼓膜檢查多無異常表現,發作期有自發性水平性或旋轉性眼球震顫,或有偏倒及錯指物位等;

  5.聽力檢查在發作期有輕度感音神經性耳聾;

  6.中醫證候表現:眩暈而胸脘痞悶,泛泛欲吐,咽喉痰多而黏,舌苔白膩,脈滑;

  7.排除暴聾、聽神經瘤、貧血、高血壓和頸性眩暈等引起的眩暈。

  1.前庭神經抑制劑:多用於急性發作期,可減弱前庭神經核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

  2.抗膽鹼能藥:如山莨菪鹼和東莨菪鹼等,可緩解噁心、嘔吐等症狀。

  3.血管擴張藥:可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。

  4.利尿脫水藥:可改變內耳液體平衡,使內淋巴減少,控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。

  

中醫學美尼爾綜合症的認識:

  中醫學認為,本病與風、火、痰、虛、瘀有關。《丹溪心法-頭眩》提出"無痰不作眩",《景嶽全書》提出"無虛不作眩",旨在說明本病的發生多為脾胃運化功能不足,聚溼生痰,痰濁中阻,矇蔽清陽。《素問-至真要大論》載"諸風掉眩,皆屬於肝",肝為風木之髒,其脈挾督脈上匯於巔,開竅於目,故諸多肢體動搖、頭目眩暈之症多與肝有關。頭為諸陽之會,耳目口鼻皆為清空之竅,若痰濁挾肝風上泛矇蔽輕竅,清陽不升,濁陰不降,則發為眩暈。

  湯劑方推薦:三眩定暈湯方劑加減根據個體差異和病因病情辨證施治,臨床應用更具針對性。具有益肝、補腎、健脾、利溼、和胃、化痰的作用,可有效改善惡心、嘔吐、耳鳴、頭脹、眩暈等症狀。