他这么轻轻一推，就把对方的主动脉给震破了！
武侠剧里隔山打牛的武功，竟然在这个死者身上重现了？
文/鲁鲁修 秦明 #法医说# 第12辑
这天，是西五藏市的庙会日，已经在蛋糕工厂里，连续上班15个小时的佐野先生，为了早点下班见到家人，替工厂社长接下了一个蛋糕外送的订单。
他骑着摩托，飞快地穿行于车流中，终于按时将货品送达。
任务完成后，佐野的心情轻松了许多，在回家的路上，他没有了来时的紧张。一个转弯处，因劳累过度打起了瞌睡的佐野，重重地跌倒在地。
摔倒后的他自认为并无大碍，很快就爬起来，继续骑车回家。
1个月后，又一个深夜，佐野骑车回家时，再次跌倒，从此再也没有醒来……
以上的剧情出自《Unnatural》第4集，佐野的真实死因在UDI的调查下终于大白：这位拼命老爸佐野，正是因为一个月前
如果当时，受伤的佐野先生，能更加重视自己的身体，这集的剧情可能也就不会发生了。
而在生活中其实很多人，都或多或少和佐野先生有共通之处：他们在身体因意外遭受损伤后，可能并不太上心。
这一点，老秦要分享给大家的这则案例，便是最好的证明。
让我们来看看我们多灾多难的女主角夏晓曦这次又遭遇了什么。
这天，烦躁不堪的夏晓曦又和丈夫吵架了。
最近，这对夫妻俩都有点背，丈夫事业受挫，很烦心。而夏晓曦身体状况有点异常，不仅声音嘶哑，吃东西还有些吞咽困难，所以也很烦。
饭桌上，心情都不太好的两人因为一些鸡毛蒜皮的小事，开始吵架了。
说话困难的夏晓曦，当即给母亲打了个电话，要老人过来劝架。看见妻子又告状，丈夫更是气不打一处来。两人的争吵很快升级到了你推我搡。
气头上的丈夫，使劲一推，把夏晓曦推到了墙上，背部着力。
而遭受了这一下之后，靠在墙上的夏晓曦突然面色苍白，慢慢从倚站位，滑到了坐位，靠墙瘫倒在地上。
很快，夏晓曦开始抽搐，并且开始只出气不进气了。站在一旁的丈夫，彻底傻眼了！慌忙中他拨打了急救电话，刚才自己推搡的那一下根本不算重，没有想到结果会这样……
120的医生在5分钟之后就抵达了现场，但此时的夏晓曦早已没有了生命体征。
此时已赶到现场的老夏夫妻俩悲愤不已，他们认为夏晓曦的死和女婿脱不了干系！老两口在现场，情绪激动地报了警。接到报警后，辖区警察很快就赶到了现场。
询问家属后，现场法医得知：“死者系遭受人推搡后伤重死亡”。
现场的实习生立即向主检法医提问：“这么一推就能死人？”
法医笑了笑，说：“当然不可能。十有八九，是这个死者生前患有疾病，外力就只是诱发的因素而已。”
“例如：潜在性心脏疾病。”实习生立刻有了底，这类意外死亡案件，对于法医来说还算比较常见。
已经有了初步心理确认的法医，在解剖室里开始了尸检工作。在他的初步想象里，结果应该是：尸体全身未检出明显的损伤，存在心脏偏大，冠状动脉有问题等等情况。
可是在他打开死者胸腔的时候，吓了一大跳。死者的纵膈里居然有巨大的血肿！这一点很反常，潜在疾病不可能造成血肿。
剖开纵膈，去除血肿后，死者的心脏和主动脉暴露了出来。主检法医仔细用纱布清理干净主动脉后，发现在上面居然有一个破口。
“我去！这是隔山打牛吗？”在旁观察解剖的实习生，简直不敢相信，“这么轻轻一推，就能把对方的主动脉给震破了？”
“你武侠小说看多了吧？”主检法医摇摇头，“取下主动脉，去进行组织病理学检验，就知道怎么回事了。”
病理学检验结果显示：死者动脉破裂处，长有一个外伤性的主动脉瘤，时间约为1年。
后经进一步调查，得知，死者夏晓曦一年前曾遭遇过一次车祸，当时好像并不严重，双方协商后进行了私了，受伤后的她没有去就医。
夏晓曦没有想到，那次车祸挤压了自己的胸腹腔，导致血液迅速进入胸腔，主动脉压力增高，导致动脉内膜出现了小的破裂口。
这个小裂口反复被主动脉中，压力极大的血液反复冲击着，慢慢的，形成了一个外壁很薄的血管肿瘤。这一次在丈夫的推搡下，这个外壁越来越薄的肿瘤，一触即破，夏晓曦也就迅速死亡。
最终，主检法医判断：死者夏晓曦系意外死亡，死因为胸腔损伤。
文章开头故事中，死者因颈部动脉受损而丧命，大家也都知道：颈部的意外受伤，是极易致命的。这一点在《他不经意的一个举动，毁了两个人的后半生》（点击标题可回顾）的科普中，大家已经有所了解。
那么夏晓曦案例里的：胸部受损，到底有多严重呢？今天，老秦就着重给大家科普一下。
首先，胸部的面积在人体中是比较大的，而且胸部内都是重要的血管和器官（肺脏、心脏），在法医实践中，因胸部损伤而死亡的案例可以说是非常多。
并且，胸部损伤致死的原因也是多种多样的。
1.锐器伤或火器伤
人的胸廓内有肺脏、心脏和很多大血管，外有肋骨的支撑和保护，看起来是稳定而安全的。
但肋骨之间有肋间隙，一旦锐器刺破了胸膜，或者火器穿破了胸膜，进入到胸腔，就有很高的概率伤及肺脏、心脏和大血管。
这些器官一旦有破损，很可能引发大失血，致人死亡。
即使这些器官没有受损，胸廓自身的负压因胸腔被穿透而被破坏，也会形成气胸或者血气胸，肺脏被气体压缩，会造成人体呼吸功能障碍，最终因呼吸困难而死亡。
胸腔锐器伤还有一种，锐器由腹腔进去，穿破膈肌进入胸腔造成损伤的。
2.钝器伤
钝性物体打击胸部，最常见的损伤就是肋骨的骨折。不要小看肋骨骨折这一损伤，有的时候，它也是可以致命的。
大面积的肋骨骨折可能会造成胸廓运动的失调，导致反常性呼吸运动，这会严重影响呼吸和循环功能，甚至致命；
肋骨骨折的断端，还有可能刺破心脏导致死亡，或刺破胸膜形成气胸或血气胸；
肋骨发生骨折后，还可能会导致胸腔感染而致命。
除了肋骨骨折，外界的钝性暴力，也可能造成心肺的挫伤。一旦撞击、挤压的暴力较大，一定几率将直接引起心腔破裂而致命。
3.外伤性窒息
这种窒息多见于交通事故、地震、房屋倒塌等意外事故。房屋倒塌后，胸部和上腹部被重物压迫，胸腔内压增高，胸廓运动受限，从而出现呼吸障碍。
这样的压迫也可能造成：同时发生声门紧闭。导致气管和肺泡内的空气不能呼出，从而导致窒息死亡。
这是由于胸内压突然升高，使得右心内的血液逆流入上腔静脉，然后迅速进入颈部、面部和头部的血管中，造成胸部、头部和面部的肿胀以及出血。
最后提到的这种外伤性窒息，在法医实践中，偶然会在婴儿尸体上见到。多数是婴儿和父母同床睡觉时，惨剧发生了：有的父母睡得太死，无意将肢体压迫了婴儿的胸腹，导致其窒息死亡。
以上关于胸部损伤致死的内容，你们看完后，有觉得胸痛吗？
在夏晓曦的案件中，死者
要知道，在一年前的车祸中，倘若当时车辆的撞击力再大点，对夏晓曦血管造成的伤害再重点，很可能她当场就会丧命。
夏晓曦好不容易，从险境中夺回一次生的机会，最终却因为自己的疏忽大意，害了自己。文中的另一名死者也是因为疏于就医，才酿成了惨剧。如果他们都能及时就医，说不定都可以免于一死。
因此，老秦最后要提醒大家：以后可千万注意，保护好自己身体的重要部位！日常生活中，如果身体意外受伤（特别是胸部、头颈），一定要及时就医。
千万别抱侥幸心理，毕竟身体是你自己的，要把自己的生命和健康好好当回事！
了解完今天的死因科普，大家还有什么疑问或是其他想科普的“死法”
[1]《Unnatural》.人人影视
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