中醫講虛證,實證是怎麼回事?

簡介:氣虛症泛指全身無力,極易疲乏,呼吸氣短,說話聲音低,甚至懶言少語;平日出汗多。本症在臨床上,可隨疾病出現的臟腑部位不同而可以兼見。

中醫講虛證,實證是怎麼回事?

肺氣虛者:症狀為咳嗽聲音低、咳痰無力,易得感冒。  

心氣虛者:症狀為面色蒼白、忘記、心燒等。

腎氣虛者:症狀遺精、夜尿多。

脾氣虛者:症狀飯後胃部脹滿不舒,大便稀、不成形,消化功能差,飯量少。

陰虛症往往表現為體形消瘦,口乾、鼻幹、咽乾,午後發熱或手心、足心發熱。

具體又分為:

肺陰虛:乾咳、痰少而粘,或痰中帶血、聲音沙啞,睡眠狀態下出汗,醒後出汗自止(俗稱盜汗)。

脾陰虛:不思飲食,食後不易消化,幹噁心,口乾、口渴,大便乾結,消瘦。

腎陰虛:腰困腿軟、足跟痛,手足心熱或兼有心煩熱,失眠盜汗,遺精,脫髮、齒搖。

肝陰虛:頭暈、頭痛,眼乾,怕光,兩眼昏花或夜盲,失眠多夢,指甲光澤度差。

值得一提的是,肝腎陰虛經常同時並見,肝陰虛可到腎陰虛,腎陰虛常可致肝腎虛。

陽虛症經常怕冷,四肢尤其是手足發冷、發涼,口中無味、不渴,小便色淡、量多,尤其是夜尿較多,渾身無力,易疲乏等。

陽虛症在夏季症狀較輕,冬季症狀則加重,且常由氣虛症進一步發展為陽虛症。

脾陽虛症:

食慾減退,胃部喜歡溫熱,按壓後胃部舒適,口淡無味,喜歡熱飲,大便稀或含有不消化的食品,伴有水腫,面色虛白,女性白帶清稀而量多,甚至胃痛,得溫痛減,遇冷加重。

腎陽虛症:

腰部、膝部酸困、發冷,肢體怕冷,小便清長或遺尿,浮腫(以腰下多見),陽萎遺精,女性表現為不孕或黎明前臍四周作痛,腸叫腹瀉,瀉後痛減消失。

心陽虛症:心慌,胸悶,胸憋氣短,心中空虛,易受驚嚇,驚嚇後心中惶惶不安,甚至心前區疼痛。

血虛症面色發黃或面白無光彩,口唇顏色淡,頭暈,失眠,女性月經量減少,週期延長,甚至閉經,皮膚無光澤,頭暈常在勞累後發作或加重,指甲蒼白,頭痛程度較輕,遇勞累後加重,常兼有氣虛的症狀,如懶言少語,疲乏無力,汗多。

心血虛:心慌,心煩,失眠,多夢,忘記,面色淡,唇舌色淡,多發生在體質虛弱者。

肝血虛:看東西時兩眼昏花、乾澀,指甲無光澤、色淡、脆而薄,甚至變形,夜盲,看東西模糊,耳叫,手腳肢體麻痺,體形消瘦,女性月經量少,色淡,甚至閉經,失眠多夢,易驚醒。

以上僅僅是一些常見虛症的表現症狀。

祖國醫學以為氣、血、陰、陽之間可以互相轉化,或者同時出現,也就是說,很多症狀不僅見於一個症形,還可見於很多症形當中,需要和其它症狀結合起來一起考慮,因此,患者當難以辨別時,一定要找有經驗的中醫診斷。

中醫講虛證,實證是怎麼回事?

一、臨床上怎樣分辨虛症和實症?

虛實:主要是說正邪兩方面氣力的強弱。

虛症指正氣虛,抵抗力不足,受外邪侵襲致病。

實症指致病的邪氣盛和邪正鬥爭激烈,實症中固然外邪的氣力勝過人體正氣而使人致病,但正氣還有氣力與病邪進行搏鬥。

二、虛症的特點:

1 、久病多虛,一般虛症多發生於重病之後,病期往往遷延較長,不易速愈,易於反覆。

2 、由於正氣不足,肌體對疾病的反應可能不明顯或反應不出來,故症狀表現不劇烈。

低熱遲久不退、消瘦、出虛汗、精神不振、兩目無神、語言低怯、長期食慾不振、腹痛隱隱不休、舌淡苔少、脈細無力等。

3 、虛症一般多與冷症同時存在(虛冷症)。

4 、虛症拔罐治療一般罐斑不明顯,皮膚多呈淡紅或潮紅色。

虛症又或分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛,其臨床症狀如下:

氣虛:食慾不振,大便溏瀉,脘腹虛脹,神倦乏力,浮腫,脫肛等,甚至還有氣短,懶言,易出虛汗等。

血虛:面色萎黃,嘴唇及指甲蒼白,頭暈眼花,心慌心悸,婦女月經後期量少色淡等。    

陰虛:腰膝痠痛,口、手、足、心熱,心煩失眠,潮熱盜汗,遺精,兩眼乾澀階花,眩暈耳叫等。

陽虛;畏冷肢冷,腰膝痠軟,冷痛,陽痿早瀉,宮冷,白帶清稀,夜尿增多,脈沉苔白等。

三、實症的特點:

1 .暴病多實,一般實症的病程較短,多屬病的初、中期,病勢較兇,但一般痊癒較快。

2 .由於邪正交爭激烈、肌體對病邪反應較明顯,故症狀表現得較劇烈,如高熱、無汗、精神興奮、瞻語、聲高氣粗、腹痛拒按、便秘、小便短赤、劇咳痰盛、舌紅苔黃、脈數有力等。

實症一般多與熱症同時存在(實熱症)。

凡是體內的病理性異物(結石、腫瘤、瘀血、腹水、痰飲等),皆屬實症。

實症拔罐治療一般罐斑非常明顯,多呈現鮮紅色或紫紅色罐斑,或出現水泡。

中醫認為,人體分為“虛症”體質和“實症”體質兩種,由於人體先天基礎代謝率不同,即人體不吃不喝不動所需消耗熱量的指數,若先天基礎代謝率較低,或者末梢血液循環不良,冬天裡容易手腳冰冷、發麻,屬於“虛症”體質;有些人先天基礎代謝率偏高,不但手腳總是熱乎乎的,還可能因“上火”而口乾舌燥、便秘等,屬於“實症”體質。

體質屬於實症或虛症,主要取決於先天遺傳,也與後天地理環境及飲食習慣、健康狀況等有關,像北方人,總給人一種聲音洪亮、紅光滿面、不畏寒冷的感覺,南方人則較偏向虛症體質,比較怕冷。據調查發現,女性中的虛症比例遠遠高於男性,所以冬季怕冷以女性居多。

要改善怕冷的問題,父母最好從小就不要給孩子穿太多衣服,適量就好,免得悶不通風,動輒一頭汗,反而容易感冒,也會失去適應溫度的能力。健康的成年人可在夏天時就開始訓練洗冷水澡,長期下來對冷的敏感度會降低,到了冬天較易抵抗寒冷,不易感冒。這些訓練要循序漸進,從熱天時開始,否則貿然洗冷水澡或晨泳,可能會發生意外。

到中醫的理論,很多人都是一頭霧水,特別是氣啊,陰陽啊,虛實啊之類的,今天我就來給大家講一下什麼叫虛實,虛實的問題在網上也有很多解釋的,但講得太專業了,一般的人沒辦法理解,今天我就換個角度,用我們聽得懂的話來談一談。

中醫講虛證,實證是怎麼回事?

首先我們還是來做一個假設,假設有一個部落,這個部落最適宜居住的人口是20人,最完美的配比是10個男的10個女的。如果人口多於20人或者是男女比例不配對,我們就說這個部落生病了,就要給這個部落治病了。

再做個簡單的假設,如果人口多了就叫實,人口少了就叫虛。

第一種情況,現在這個部落的人變成了25人,10個女人,15個男人。按照我們前面的假設,這個部落生病了,來給這個部落治病,治病的結果要還原這個部落最佳的狀態。本來是20人,現在是25人,多了5人,多了叫實,再進行男女配對,10個女人配10個男人,配完後剩5個男人,這種情況,解決問題的最好辦法就是,把多出來的5個男人從這個部落中清除掉,沒有這5個男人,部落就成了10女,10男,20人,部落恢復健康狀態,剛才給這個部落治病的辦法是清掉5個男人。

第二種情況,現在這個部落的人口變成了15人,5個女人,10個男人,按照我們前面的假設,這個部落還是生病了,來給這個部落治病。本來是20人,現在是15人,少了5人,少了叫虛。再進行男女配對,配完後剩5個男人,這種情況的最好解決辦法是,從部落外補充5個女人,這樣就是10女,10男,20人。部落恢復正常。剛才給這個部落治病的辦法是給部落補充5個女人。

這兩種情況有個共同點是男女配對後,都剩了5個男人,如果不辯虛實,表面上都是一樣的,也就是病症的表現都是一樣的,比如我們人的病,都是發燒,都是嘔吐,表象都是一樣的,如果不辨虛實具體情況,兩種情況都用清掉的辦法,或者全用補充的辦法都會出問題,第一種情況多出5個男的是真多,如果再補充5個女的,那結果就是15個女的,15個男的,部落容不下這麼多人,部落會引起其它一系列的毛病,第二種情況,多出5個男的是假多,不是真多,是女的少了5個引起的,如果不辯別,直接就把多出來的5個男的清除掉了,結果就成了5男,5女,總共才10個人,人口減了一半,部落的生存能力下降了一半,部落男女不成比例的問題是治好了,但其它的問題更嚴重了,甚至危及到生存問題。病是一樣的,都是多出5個男人得不到配對,但治法是完全相反的,這就是中醫為什麼在治病的時候要辯虛實,多了是實,要清掉,少了是虛,要補充。就是《黃帝內經》中講的:“實則瀉之,虛則補之”。現在很多所謂的中醫只認病,弄去化驗一下,照一下CT,不管虛實,只要是一樣的病,都用一樣的治法,開一樣的方子,結果是不言而喻了!

現在我們再加上一個假設,假設男人是陽,女人是陰,關於陰陽,在以後的內容中我會詳細談到!第一種情況是人多了造成的,是實症,具體一點是男人多了,所以叫做陽實,也叫陽盛。第二種情況是人少了造成的,是虛症,具體一點是女人少了,所以叫陰虛。

《黃帝內經》講:“邪氣盛則實,精氣奪則虛。”第一種情況多出來的5個男人相對於部落正常數量,是多餘的,就是邪氣。第二種情況少了5個女人,本來應該有的精氣,現在少了,叫做被奪了,所以叫做精氣奪則虛。

跟據前面假設的進一步推理,還可以得到以下幾種不同的虛實症狀,男的數量正常,女的多了,叫陰實或者叫陰盛;女的數量正常,男的少了,叫陽虛。男的也多了,女的也多了,這叫俱實,在醫案上很少見,但黃帝內經中例出來了,說這種情況逆則死,順則壽,也就是說,人口增多了,比列也是協調的,如果其它條件跟得上,這個部落就會發展壯大,生存能力就大大的增強了,所以能長壽,如果人口多了,吃的等基礎設施跟不上,人們就會爭,甚至自相殘殺導至滅亡。還有就是女的少,男的也少,這種情況叫陰陽俱虛,還有男的多了,女的少了,叫陽盛陰虛,男的少了,女的多了,叫陰盛陽衰。

講了這麼多,很多人說,道理好像是懂了,但具體的情況不知道怎麼用,我這裡就舉一個例子來說一下。比如上火了,口乾舌燥的,為什麼會上火啊,體內陰陽不平衡了,如果是吃了些熱性太強的東西進去,造成陽邪過盛,這時候我們就要吃些清熱降火的藥。如果是房事過多,體力消耗出汗過多,思想負擔過重等,而營養又沒有跟上,造成陰津受損,這時候我們就要補,吃些生津止渴補陰的藥了,這個時候你還是吃清熱降火的,這樣下去就會造成陰陽俱損?還有就是大寒入體,陰津受制,這又是在虛的基礎上再分,看什麼原因引起的虛,這種情況就得驅寒!

現在為什麼有那麼多毛病,中國人75%以上都是亞健康的,歸根結底除了環境食物影響外,主要還是有病了亂治,隨便開點中藥或西藥吃,表面問題解決了,好像就萬事大吉了,然後就讓身體去自動修復,身體的自愈系統哪裡忙得過來!結果還不是把身體越弄越糟糕!

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