額葉癲癇的手術治療

• 額葉癲癇有哪些表現呢？

1 額葉癲癇主要特徵是 發作頻繁，持續時間短暫，常在夜間發作。

2致癇灶位於輔助運動區即SSMA區，常出現雙側非對稱性強直髮作。

3致癇灶位於額葉近中線旁中央小葉處，常表現為對側下肢的陣攣性運動。

4起源於額葉外側面運動前區的癲癇發作表現為以上肢受累為主的強直髮作伴有頭部偏轉。

5額葉背外側面起始的癲癇發作多表現為複雜運動，如蹬踏動作，反覆性抓握動作。

• 手術治療效果如何？

1額葉癲癇灶切除術後效果良好。常見病理類型為皮層發育不良，外傷後軟化灶，低級別膠質瘤。

2預測手術良好的指標:皮層腦電圖發作期局部棘波放電，局灶性病灶，緩慢顱內擴散放電。

3 致癇灶不明確或者臨近功能區，可以選擇胼胝體切開術。

4 不適合切除手術的額葉癲癇，可以應用迷走神經刺激術，此方法微創，不開顱。50%患者術後癲癇發作減少50%。