北京中醫王肅季:中西醫“腎臟”區別及治療

據相關資料顯示,我國慢性腎病發病率是10%,全國有150多萬的腎病患者。而現在步入春季,氣溫變化無常,早晚溫差加大,感冒發燒也較為普遍,就是這小小的感冒發燒背後卻隱藏著腎病的大隱患。關於腎臟病及其防治問題,享受國務院特殊津貼的北京東城中醫醫院主任醫師王肅季教授曾對此進行了專業分析和解答。

北京中醫王肅季:中西醫“腎臟”區別及治療

王肅季教授提到這樣一個現象,每到她出門診時,很多患者在向她諮詢時經常混淆中西醫中提到的“腎臟”。

王肅季教授表示中醫的“腎”概念與西醫不同。對於“腎”,雖然大家並不陌生,但理解可能並不準確和充分。王肅季教授介紹,在對“腎”的認識上,從西醫角度來說,“腎”是指人體器官“腎臟”,主要起到排毒功能,即把身體代謝的毒素通過血液輸送到腎臟,然後由腎臟排出體外。如果腎臟受損,毒素在體內積蓄,就會造成腎功能不全、尿毒症等。

北京中醫王肅季:中西醫“腎臟”區別及治療

中醫的“腎”並非僅指腎臟,而是一個系統性概念。《黃帝內經 · 素問 · 脈要精微論》說:“腰者,腎之府”。腎分為腎陰和腎陽,腎陰是人體陰液的源泉,腎陽是人體陽氣的根本,兩者相互依存,維持動態平衡。

如果“腎”這個系統出了問題,就是中醫所說的“腎虛”,王肅季教授說,“腎虛”也是一個比較大的概念,腎虛的主要表現是腎陰虛、腎陽虛以及陰陽俱虛。

王肅季教授表示,腎陰虛的症狀是頭暈、失眠、耳鳴、遺精、盜汗、腰痠、焦慮、健忘,以及造成乏力等亞健康狀態的一系列症狀。

北京中醫王肅季:中西醫“腎臟”區別及治療

腎陽虛的症狀是畏寒怕冷、四肢不溫、手腳發涼,嚴重者夏天都穿棉鞋棉褲;浮腫,嚴重者出現胸水、腹水;性功能障礙、遺精;瀉洩、脫髮、精神疲憊等。還有患者出現陰陽俱虛的症狀,即陽虛和陰虛兩種症狀都具備。

王肅季教授說在治療上因為中西醫對腎病的概念和理念不一樣,治療原則和方向也會不一樣。王肅季教授介紹,西醫主要用激素和透析方法治療。其問題是激素的副作用大,長期服用可導致各種身體問題。而透析的方法等於把腎臟放棄,導致腎臟的功能喪失。一旦透析,病人就沒有尿了,可導致腎萎縮,這意味著將來可能要換腎,而換腎則可能出現排異反應。

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王肅季透露,中醫認為,人們要想健康長壽,必須要保兩個“本”:一個是先天之本——腎,一個是後天之本——脾胃。《黃帝內經》中說,“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也”。腎主藏精,精氣是生長髮育的基礎,包括父母所給的“先天之本”和源於脾胃運化水谷所產生的“後天之精”。腎,藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故為“先天之本”——生命之本。

王肅季教授指出,腎虛了,說明先天之本已經虧了。中醫強調“實則攻之,虛則補之”,不管是腎陰虛還是腎陽虛,均需根據患者的具體情況具體分析,辨證施治,進行“補腎”。腎氣補充足了,陰陽達到平衡,身體就能恢復健康。

良好習慣 遠離疾病

王肅季教授提醒生活習慣別小瞧,引發腎病不得了,需要從五個方面進行預防。

第一,心情一定要保持舒暢,不少患者一旦得病過度緊張,壓力非常大。這樣無助於疾病的恢復。有比較好的心態,疾病才會比較早地治癒。

第二,不管是成人還是孩子,都不要小看感冒發燒。有時退燒後,感冒好了,鏈球菌感染並沒有好,如果侵害腎小球引起腎炎而沒有及時治療,可能導致腎功能損害、腎功能不全、尿毒症等。特別提醒的是,如果小孩子發燒,眼睛浮腫,最好查一下嚥部是否充血,扁桃體是否大,尿是否有蛋白。

北京中醫王肅季:中西醫“腎臟”區別及治療

第三,長期飲酒,吃海鮮造成尿酸高,容易引發腎功能損害,有時還會被誤認為是痛風,造成誤診,耽誤治療。腎病患者應避免食用豆製品、海鮮;各種肉類儘量少吃;高糖、高蛋白、高脂肪的食物都應該避免。此外,還需注意不要過度進補。

第四,腎陰虛、腎陽虛對腎臟有損害,要及時治療。房事過度、熬夜都對腎臟有損傷,要注意節制。

第五,患糖尿病時間比較長可能引起糖尿病性腎病,如果治療不及時,會引起腎功能綜合徵。常年患有高血壓的病人,如果治療不及時,可能導致高血壓性腎病,造成腎功能不全和尿毒症。紅斑性狼瘡、過敏性紫癜可能引發紅斑性狼瘡腎、過敏性紫癜腎,以及腎功能不全和尿毒症。有相關疾病者應注意防範。


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