來源：中國中醫藥報、科技日報、鳳凰中醫
“清肺排毒湯”應急項目組相關成果在《柳葉刀》預印本發表，研究發現NLR可預測新冠肺炎臨床病程進展
4月24日，《柳葉刀》預印本發表題為 “Predictive Value of the Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio(NLR) for Diagnosis and Worse Clinical Course of the COVID-19: Findings from Ten Provinces in China”的論文。
該篇文章是全球新冠肺炎疫情暴發以來，《柳葉刀》系列期刊上刊載的第一篇中醫藥研究團隊臨床科研成果。論文第一通訊作者為中國中醫科學院名譽院長、中國工程院院士王永炎。
該研究基於多中心、大樣本新冠肺炎臨床救治實踐，對使用“清肺排毒湯”治療的患者進行系統性觀察，科學統計反應COVID-19患者臨床特徵的各項理化指標，客觀剖析相關臨床價值。研究分為兩個階段，第一階段是在黑龍江進行的回顧性單中心隊列研究，共納入88例患者；第二階段進行了回顧性、多中心、大樣本研究，10個省43家機構共納入635例患者（含第一階段61例患者）。所有患者均服用“清肺排毒湯”進行治療，目前均已治癒出院。
研究發現，在臨床診斷為病毒性肺炎患者中，中性粒細胞與淋巴細胞比率(NLR)可作為新冠肺炎診斷預測指標。據統計分析，該指標每增加一個單位，發生COVID-19的幾率增加1.752倍，這對於早期識別COVID-19有重要診斷價值；尤其在核酸檢測條件不足情況下，觀測該項指標，可促進新冠肺炎早期發現，提醒做好相應防治策略部署。目前核酸檢測陽性是診斷COVID-19的“金標準”，但仍然存在核酸檢測資源分佈不均，檢測條件能力不一，檢測準確率受干擾，檢測結果出現假陰性等問題。因此，應用方便快捷的實驗室指標對於早期發現新冠肺炎患者具有重要現實意義。據PUBMED查詢，截止研究團隊4月2日投稿前，全球未見相關研究報道。
該論文的另外一個重要發現是，NLR≥4.06、淋巴細胞≤0.765可作為重型COVID-19的預測指標。研究發現，對於新冠肺炎確診患者，在救治過程中NLR每增加一個單位，輕型轉為普通型的風險增加1.199倍，輕型轉為重型的風險增加1.342倍。因此，儘早關注該指標，及時優化新冠肺炎患者的臨床救治策略，對於提高治癒率、降低病亡率有重要臨床意義。
據悉，1月27日，“清肺排毒湯”應急項目組啟動河北、山西、黑龍江、陝西四省臨床救治研究；2月6日，根據項目組214例患者良好臨床療效數據，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局聯合發文推薦在中西醫結合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒湯”；2月25日，國家衛生健康委、人力資源社會保障部、國家中醫藥管理局授予該團隊“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體”稱號。團隊成員包括中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所、北京中醫藥大學、廣州中醫藥大學第一附屬醫院、中國中醫科學院廣安門醫院，以及山西、黑龍江、陝西、河北、安徽、四川、福建、重慶、廣西、青海等10個省份66所醫院的中西醫專家。
“清肺排毒湯”相關研究成果將陸續公開發表。
《自然》刊登我國科研團隊新冠病毒氣溶膠研究成果
據科技日報報道，4月27日，《自然》在線發表武漢大學病毒學國家重點實驗室主任藍柯教授領銜的抗疫科技攻關團隊的最新研究成果，論文題為《武漢兩所醫院的新冠病毒氣溶膠動力學分析》，並作為亮點論文進行推薦。
文章截圖
研究結果表明：
在當時嚴格防控的條件下，兩所醫院和公共環境總體是安全的。
但在患者使用的廁所中氣溶膠病毒載量較高，提示患者大小便沖水過程可能是病毒氣溶膠的一個重要來源；
在人流聚集的超市附近和醫院樓棟通道等可檢出一定的氣溶膠病毒載量，說明人員聚集時病毒攜帶者與周圍人群存在潛在的氣溶膠傳播風險。
此外，團隊通過分析病房落塵樣品和醫護人員脫防護服區域的病毒氣溶膠載量和粒徑分佈，
首次揭示了新冠病毒氣溶膠的空氣動力學特徵，提出了病毒氣溶膠“沉降（衣物/地面）—人員攜帶—空中揚起”的傳播模型。經過對上述武漢疫情高峰時期第一手環境氣溶膠病毒載量數據進行分析總結，團隊於2020年2月28日及時撰寫研究報告並提交湖北省疫情防控指揮部科技攻關組和相關醫院，作為政府的決策參考和醫院制定防控消殺策略的科學依據。該研究成果也於2020年3月10日在國際主要預印本網站bioRxiv在線發佈。
由於該成果是在疫情真實環境中監測的新冠病毒氣溶膠載量和空氣動力學結果，論文預印本發佈一個多月來被閱讀下載5萬餘次。
